Наркология

Нарколо́гия (от Шаблон:Lang-grc «оцепенение, сон», и Шаблон:Lang-grc2 «учение») — область медицины, изучающая проявления наркомании, токсикомании и хронического алкоголизма, разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики. В Российской Федерации наркология определяется некоторыми исследователями как раздел психиатрии<ref name="СтоименовыЭнциклСлов">Шаблон:Книга</ref><ref name="ЭнциклопедияСЭ">Шаблон:Книга</ref>Шаблон:Sfn, другими — как отдельная независимая медицинская наука, выделившаяся из психиатрии<ref name="БлейхерСловарь">Шаблон:Книга</ref>.

История

Наркология как область медицины сформировалась относительно недавно, однако злоупотребление психоактивными веществами практиковалось с незапамятных времён<ref name="Шабанов-Нарко">Шаблон:Книга</ref>Шаблон:Rp.

Систематическое изучение алкоголизма было начато в XVIII—XIX веках, при этом наркологами было сформулировано представление о злоупотреблении алкогольными напитками как о болезни<ref name="Шабанов-Нарко"/>Шаблон:Rp. Благодаря результатам данных исследований и выделилась наркология как отдельная область медицинских научных знаний<ref name="Шабанов-Нарко"/>Шаблон:Rp. В России наркология как отдельная медицинская наука установилась в 1960—1970-е годы<ref name="Шабанов-Нарко"/>Шаблон:Rp.

Исторически наркология связана с клинической психиатрией, а её методы исследования преимущественно медико-биологические<ref name="Шабанов-Нарко"/>Шаблон:Rp. Длительное время разделы наркологии (наркомания, токсикомания и алкоголизм) входили исключительно в справочники и руководства по психиатрии<ref name="Шабанов-Нарко"/>Шаблон:Rp.

Предмет изучения

Шаблон:Main Наркология изучает механизмы формирования и условия возникновения аддикции (от англ. Шаблон:Lang-en2 «пристрастие, склонность, пагубная привычка») от психоактивных веществ<ref name="ИванецПси-и-Нарк">Шаблон:Книга</ref>. Предмет изучения наркологии: злоупотребление наркотиками (наркомания), лекарственными средствами и другими веществами, не относимым к наркотическим (токсикомания) и злоупотребление алкоголем (этанолом), то есть алкоголизм.

Лечение в наркологии

Лечение страдающих наркоманией в наркологических стационарах в настоящее время считается малоэффективным, так как ремиссия после 1 года стационарного лечения обычно отмечается только у 9—12 % пациентов<ref name="Шабанов-Нарко"/>Шаблон:Rp.

Фармакологические методы лечения наркомании, например метадоновая заместительная терапия в качестве паллиативной терапии героиновой зависимости, используется в западных странах. В России данный метод лечения не применяется, оборот метадона полностью запрещён<ref name="Шабанов-Нарко"/>Шаблон:Rp.

Наиболее адекватными и приемлемыми методами лечения наркологией в настоящее время считаются реабилитационные психологические программы, которые направлены на психокоррекционную работу с отдельным пациентом<ref name="Шабанов-Нарко"/>Шаблон:Rp. Для преодоления психологической зависимости у пациента пробовались и другие методы, том числе методы психоделической психотерапии (включая безмедикаментозное холотропное дыхание).<ref>Шаблон:Cite journal</ref>

Региональные особенности науки

Понятие «наркология» используется практически исключительно на территории постсоветского пространства<ref name="WHO-Lexicon"/>, на котором наркологи в основном занимались лечением алкоголизма путём применения принудительных мер медицинского характера, самыми популярными методами были аверсивная терапия и трудотерапия, а пациенты стигматизировались наравне с преступниками<ref name=Pompidou>Шаблон:Cite book Шаблон:Wayback</ref>.

В Соединённых Штатах Америки с конца 1980-х годов специальность, занимающаяся наркологическими проблемами, именуется «аддиктивной медициной» (англ. Шаблон:Lang-en2 «аддикция», от лат. addictus «пристрастившийся» + «медицина»)<ref name="WHO-Lexicon">Шаблон:Cite web</ref>.

В Российской Федерации для получения медицинской специальности «нарколога» необходима подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «психиатрия», а затем дополнительная профессиональная переподготовка по специальности «психиатрия — наркология»<ref name="Prikaz">Шаблон:Cite web</ref>. В США для получения специальности врача-аддиктолога (англ. Шаблон:Lang-en2) не требуется подготовка по психиатрии. Шаблон:Iw отмечало, что лишь около 40 % их членов получили сертификацию по психиатрии. Главным учреждением наркологии в Российской Федерации является Национальный научный центр наркологии филиал ФГБУ «НМИЦ ПН имени В. П. Сербского» Минздрава России<ref>Шаблон:Cite web</ref> Хотя наркологи в РФ нередко занимаются кодированием, к примеру, при помощи речевого Шаблон:Iw и небольшого ритуала, они не считают себя в таких случаях представителями альтернативной медицины<ref>Шаблон:Cite book Шаблон:Wayback</ref>.