imported>V1adis1av в 15:33, 11 февраля 2026

2026-02-11T15:33:57Z

Новая страница

{{Лекарство
|молярная масса={{ChemMass|C=4|H=3|F=1|N=2|O=2|err=+}} г/моль
}}
'''Флюороураци́л''' (5-фторураци́л) — [[противоопухолевые препараты|противоопухолевый препарат]] из группы [[Антиметаболиты|антиметаболитов]], антагонистов [[пиримидин]]ов.

== Фармакологическое действие ==
Ингибирует процесс [[Деление клеток|деления клеток]] путём блокирования синтеза [[ДНК]] (вследствие угнетения активности [[Ферменты|фермента]] тимидилатсинтетазы) и образования структурно несовершенной [[РНК]] (вследствие внедрения фторурацила в её структуру вместо [[урацил]]а).

== [[Фармакокинетика]] ==
Проникает через [[ГЭБ]]. Быстро метаболизируется в тканях с образованием активного метаболита — фторуридинмонофосфата. Катаболическое расщепление происходит в печени.

[[Период полувыведения]] фторурацила в начальной фазе составляет 10—20 мин. Конечный {{math|''T''<sub>1/2</sub>}} может составлять около 20 ч, по-видимому, вследствие депонирования [[метаболит]]ов в тканях.

Выводится через [[дыхательные пути]] — 60—80 % в виде [[Диоксид углерода|диоксида углерода]], а также [[Почки (анатомия)|почками]] — 7—20 % в неизменённом виде.

== Показания ==
* [[рак кожи]]
* [[рак толстой кишки]]
* [[рак прямой кишки]]
* [[рак молочной железы]]
* [[рак желудка]]
* [[рак печени]]
* [[карцинома эндометрия]]
* [[рак яичников]]
* [[рак мочевого пузыря]]
* рак поджелудочной железы

== Режим дозирования ==
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния [[Кроветворная система|кроветворной системы]], схемы противоопухолевой терапии.

== Побочное действие ==
* Со стороны [[Система пищеварения|пищеварительной системы]]: [[диарея]], [[стоматит]], [[эзофагит]], [[тошнота]], [[рвота]].
* Со стороны [[Кроветворная система|системы кроветворения]]: [[анемия]], [[лейкопения]], [[тромбоцитопения]].
* Со стороны системы свертывания крови: [[геморрагии]].
* Со стороны [[ЦНС]]: [[атаксия]], [[Неврит|неврит зрительного нерва]], [[головная боль]], [[нистагм]], нарушения зрения, [[светобоязнь]], [[эйфория]], спутанность сознания, дезориентация.
* Со стороны сердечно-сосудистой системы: [[ишемия]] [[миокард]]а, [[стенокардия]], [[тромбофлебит]].
* Со стороны репродуктивной системы: [[азооспермия]], [[аменорея]].
* Дерматологические реакции: [[алопеция]], [[дерматит]], нарушения [[пигментация|пигментации]] кожи.
* Аллергические реакции: [[крапивница]], [[бронхоспазм]].

== Противопоказания ==
[[Язвенная болезнь желудка]] и [[Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки|двенадцатиперстной кишки]] в фазе обострения, [[Кровотечение|кровотечения]] любой локализации, высокая степень риска желудочно-кишечных кровотечений; выраженная [[анемия]], [[лейкопения]], [[тромбоцитопения]]; [[беременность]].

== Беременность и [[лактация]] ==
Фторурацил противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить [[грудное вскармливание]]. Женщины детородного возраста должны применять надежные методы [[контрацепция|контрацепции]] во время терапии фторурацилом. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие фторурацила.

== Особые указания ==
Не рекомендуется применение фторурацила у пациентов с [[ветряная оспа|ветряной оспой]] (в том числе недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), [[опоясывающий герпес|опоясывающим герпесом]] и другими острыми [[инфекционное заболевание|инфекционными заболеваниями]].

С осторожностью применяют фторурацил у больных, ранее получавших [[цитотоксические препараты]] или [[лучевая терапия|лучевую терапию]].

Не рекомендуют проводить [[вакцинация|вакцинацию]] пациентов и членов их семей на фоне терапии.
При нарушениях функции [[печень|печени]] или [[Почка (анатомия)|почек]] следуют применять более низкие дозы.
При появлении [[стоматит]]а или [[диарея|диареи]] лечение необходимо прекратить до исчезновения этих [[симптом]]ов.

Перед началом и в процессе терапии фторурацилом следует контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени и почек. Наиболее значительное снижение количества лейкоцитов обычно наблюдается между 9-м и 14-м днём первого курса терапии, но возможна отсроченная миелосупрессия (до 20 дней). Нормализация количества [[лейкоцит]]ов происходит к 30-му дню.

В экспериментальных исследованиях установлено [[канцероген]]ное и [[Мутагены|мутагенное]] действие фторурацила.

Фторурацил в виде раствора для инъекций, концентрата для [[Инфузионная терапия|инфузий]] включен в [[Перечень ЖНВЛС]].

== Лекарственное взаимодействие ==
При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими [[Миелодепрессия|миелодепрессию]], возможно аддитивное угнетение функции [[костный мозг|костного мозга]]; с [[Интерферон|интерфероном альфа-2b]] — возможно увеличение начальной концентрации фторурацила в [[плазма крови|плазме крови]] и уменьшение [[Клиренс (медицина)|клиренса]] фторурацила. У пациентов с колоректальным раком при одновременном применении с [[метронидазол]]ом возможно повышение токсичности фторурацила.

В случае предшествующего применения фторурацила возможно ингибирование цитотоксического действия [[паклитаксел]]а. В случае предшествующего применения [[циметидин]]а возможно повышение концентрации фторурацила в плазме крови.

При одновременном применении с [[аллопуринол]]ом, [[метотрексат]]ом возможное изменение противоопухолевого действия фторурацила; с [[кальция фолинат]]ом – возможно усиление противоопухолевого и токсического действия фторурацила, особенно на [[Желудочно-кишечный тракт|ЖКТ]].

{{Антиметаболиты}}
{{нет источников |дата=2008-03-24}}

[[Категория:Перечень ЖНВЛП]]
[[Категория:Антагонисты пиримидинов]]
[[Категория:Препараты второй линии для лечения рассеянного склероза]]
[[Категория:Фторорганические соединения]]
[[Категория:Пиримидиндионы]]

5-Фторурацил - История изменений

imported>V1adis1av в 15:33, 11 февраля 2026