https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%A2%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BBТимолол - История изменений2026-07-17T00:25:26ZИстория изменений этой страницы в викиMediaWiki 1.45.3https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?title=%D0%A2%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BB&diff=12112&oldid=previmported>Sldst-bot: удаление пустых неизвестных параметров в ш:Лекарственное средство: [ChemSpiderID, CAS_supplemental] ; нормализация имён параметров ; форматирование2026-03-11T21:44:12Z<p>удаление пустых неизвестных параметров в <a href="/mediawiki/index.php?title=%D0%A8:%D0%9B%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE&action=edit&redlink=1" class="new" title="Ш:Лекарственное средство (страница не существует)">ш:Лекарственное средство</a>: [ChemSpiderID, CAS_supplemental] ; нормализация имён параметров ; форматирование</p>
<p><b>Новая страница</b></p><div>{{стиль статьи|дата=2019-07-04}}<br />
{{нет ссылок|дата=2019-07-04}}<br />
{{Инструкция лекарства|дата=2013-01-27}}<br />
{{Лекарственное средство<br />
| название по ИЮПАК = (''S'')-1-(''терт''-бутиламино)-3-[(4-морфолино-4-ил-1,2,5-тиадиазол-3-ил)окси]пропан-2-ол<br />
| изображение = Timolol Structural Formula V2.svg<br />
| изображение2 = <br />
| ширина2 = 180<br />
| CAS = 26839-75-8<br />
| ATC_prefix = C07<br />
| ATC_suffix = AA06<br />
| ATC_supplemental = {{ATC|S01|ED01}}<br />
| PubChem = 5478<br />
| DrugBank = APRD00229<br />
| C = 13<br />
| H = 24<br />
| N = 4<br />
| O = 3<br />
| S = 1<br />
| молярная масса = 316.421 г/моль<br />
| биодоступность = 60%<br />
| метаболизм = [[Печень|в печени]]: 80%<br />
| период полувыведения = 2.5-5 часа<br />
| экскреция = [[Почка (анатомия)|почки]]<br />
| лекарственные формы = [[глазные капли]] — 0,25 % и 0,5 % растворы в пластмассовых флаконах по 0,5&nbsp;мл<br />
| другие названия = «Тимолол», «Тимоптик», «Тимоптол», «Оптимол», «Арутимол», «Глукомол», «Окупрес», «Офтеносин»<br />
}}<br />
'''Тимоло́л''' — [[лекарственное средство]], некардиоселективный [[бета-адреноблокатор]]. «Внутренней» симпатомиметической активностью не обладает. Применяется в лечении [[Глаукома|глаукомы]]<ref name=AHFS2016Eye/>.<br />
<br />
Тимолол входит в перечень [[ЖНВЛП|лекарственных препаратов]].<br />
<br />
== Применение в медицине ==<br />
<br />
=== Пероральное ===<br />
Перорально используется:<br />
<br />
* Для лечения [[Артериальная гипертензия|высокого кровяного давления]]<br />
* Для предотвращения сердечных приступов<br />
* Для предотвращения мигрени<br />
<br />
=== В виде глазных капель ===<br />
В форме глазных капель он используется для лечения открытоугольной, а иногда и вторичной глаукомы<ref name=AHFS2016Eye>{{cite web|title=Timolol eent |url=https://www.drugs.com/monograph/timolol-eent.html |publisher=The American Society of Health-System Pharmacists |access-date=2016-12-08 |archive-url= https://web.archive.org/web/20161228195957/https://www.drugs.com/monograph/timolol-eent.html |archive-date=2016-12-28 |url-status=live }}</ref>. Механизм действия тимолола, вероятно, заключается в уменьшении образования водянистой влаги в цилиарном теле глаза<ref name=AHFS2016Eye/>. Это был первый β-блокатор, одобренный для местного применения при лечении глаукомы в США (1978). При самостоятельном применении он снижает внутриглазное давление (ВГД) на 18–34% ниже исходного уровня в течение первых нескольких процедур. Тем не менее, у некоторых пациентов наблюдаются кратковременные побеги и долгосрочные последствия дрейфа. То есть толерантность развивается. Это может уменьшить степень суточной кривой ВГД до 50%. Эффективность тимолола в снижении ВГД во время сна может быть ограничена. Это в 5–10 раз более сильный β-блокатор, чем пропранолол. Тимолол чувствителен к свету; он обычно сохраняется с 0,01% хлорида бензалкония (ХБА), но также не содержит ХБА. Может также использоваться в дополнительной терапии ингибиторами пилокарпина или карбоангидразы.<br />
<br />
В Кокрейновском обзоре сравнивалось влияние тимолола и бримонидина на замедление прогрессирования открытоугольной глаукомы у взрослых участников, но было недостаточно доказательств, чтобы прийти к выводам<ref>{{Cite web|url=https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006539.pub4/full/ru#CD006539-abs-0006|title=Нейропротекция для лечения глаукомы у взрослых|author=|website=Cochrane Library|date=|publisher=}}</ref>.<br />
<br />
=== Местное применение ===<br />
В форме геля он используется на коже для лечения младенческой гемангиомы<ref>{{Cite web|url=https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006545.pub3/full/ru#CD006545-abs-0007|title=Вмешательства при инфантильных (младенческих) гемангиомах кожи|author=|website=Cochrane Library|date=|publisher=}}</ref>.<br />
<br />
== Показания ==<br />
Назначают препарат больным хронической [[глаукома#Формы глаукомы|открытоугольной глаукомой]], а в некоторых случаях — и вторичной глаукомой.<br />
<br />
== Режим дозирования ==<br />
Закапывают по одной капле 0,25% или 0,5% раствора 2 раза в день. Иногда достаточно одноразового закапывания. При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта ([[тахифилаксия]]).<br />
<br />
== Побочные действия ==<br />
Местные побочные действия: раздражение глаз (покраснение, слезотечение, светобоязнь), нечеткость зрения, блефарит, диплопия.<br />
Системное действие: аллергические реакции, сонливость, брадиаритмия, тошнота и рвота.<br />
<br />
== Взаимодействие ==<br />
При необходимости можно комбинировать тимолол с миотиками ([[пилокарпин]]ом), адреномиметиками и [[Ферментативный ингибитор|ингибиторами]] карбоангидразы (см. [[Диакарб]]). При этом может быть достигнуто более выраженное и продолжительное действие на внутриглазное давление. Имеются указания на то, что гипотензивное действие тимолола при глаукоме усиливается при сочетании с глазными каплями тауфона (см. [[Тауфон]]).<br />
<br />
== Фармакокинетика ==<br />
Действие препарата связано преимущественно с уменьшением секреции водянистой влаги, хотя не исключается также некоторое усиление оттока. На величину [[зрачок|зрачка]] препарат влияния не оказывает. Эффект наблюдается при нормальном исходном и особенно при повышенном офтальмотонусе. Действие наступает обычно через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 1—2 ч и продолжается около 24 ч.<br />
<br />
== Особые указания ==<br />
При применении тимолола следует учитывать, что он всасывается из [[глаз#строение глаза|конъюнктивального мешка]] и может вызвать характерные для b-адреноблокаторов общие резорбтивные явления, в связи с чем его необходимо назначать с осторожностью больным, склонным к бронхиолоспазмам и страдающим сердечной недостаточностью. Местного раздражающего действия не наблюдается. У некоторых больных возможно небольшое [[брадикардия|замедление пульса]]. В редких случаях отмечается повышенная чувствительность к препарату. Не следует назначать препарат [[Ребёнок|детям]] и [[беременность человека|беременным женщинам]].<br />
<br />
== Примечания ==<br />
{{примечания}}<br />
<br />
== Ссылки ==<br />
* {{Книга:Машковский-15||Тимолол}}<br />
* {{cite web|url=http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_177.htm|title=Тимолол (Timolol): инструкция, применение и формула|publisher=РЛС|archive-url=|archive-date=}}<br />
<br />
{{АТХ код C07A}}<br />
<br />
<!-- Категория приведена в соответствии с фармакологическим указателем --><br />
<br />
[[Категория:Бета-адреноблокаторы]]<br />
[[Категория:Перечень ЖНВЛП]]</div>imported>Sldst-bot