imported>Alex NB OT: замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (3), замена устаревших имён параметров (2)

2025-07-16T10:12:20Z

замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (3), замена устаревших имён параметров (2)

Новая страница

[[Файл:Схема строения коленного сустава..jpg|thumb|right|Схема строения коленного сустава.]]{{Содержание справа}}
'''Суста́вы''' ({{lang-la|articulatio}}) — [[Кинематическая пара|подвижные соединения]] [[кость|костей]] [[скелет]]а, разделённых щелью, покрытые [[Синовиальная оболочка|синовиальной оболочкой]] и суставной сумкой. Прерывистое, полостное соединение, позволяющее сочленяющимся [[кость|костям]] совершать движения относительно друг друга с помощью [[мышцы|мышц]]. Суставы располагаются в скелете там, где происходят отчетливо выраженные движения: сгибание ({{lang-la|flexio}}) и разгибание ({{lang-la|extensio}}), отведение ({{lang-la|abductio}}) и приведение ({{lang-la|adductio}}), пронация ({{lang-la|pronatio}}) и супинация ({{lang-la|supinatio}}), вращение ({{lang-la|circumductio}}). Как целостный [[Орган (биология)|орган]], сустав принимает важное участие в осуществлении опорной и двигательной функций. Все суставы делятся на простые, образованные двумя суставными поверхностями, и сложные, состоящие из нескольких простых.

== Строение ==
Каждый сустав имеет суставные поверхности, покрытые чаще всего [[гиалиновый хрящ|гиалиновым хрящом]], суставную капсулу и суставную полость, содержащую небольшое количество [[синовиальная жидкость|синовиальной жидкости]]. В полости коленного сустава присутствуют [[Мениск (анатомия)|мениски]] — эти хрящевые образования увеличивают [[Конгруэнтность (анатомия)|конгруэнтность]] суставных поверхностей и являются дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков.

Основные элементы сустава:
* суставные поверхности, покрытые [[гиалиновый хрящ|хрящом]]
* Суставная полость;
* [[суставная капсула]];
* [[синовиальная оболочка]];
* [[синовиальная жидкость]].

=== Суставные поверхности ===
'''Суставные поверхности''' ({{lang-la|fácies articuláres}}) сочленяющихся костей покрыты гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом толщиной 0,2—0,5 [[Миллиметр|мм]]. Постоянное трение поддерживает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а сам хрящ, благодаря эластичным свойствам смягчает толчки, выполняя роль буфера<ref name="Prives_1">{{книга
|автор =
|часть =
|заглавие = Анатомия человека
|оригинал =
|ссылка = https://archive.org/details/libgen_00045715
|ответственный =
|издание = 9-е изд., перераб. и доп
|место = М.
|издательство = Медицина
|год = 1985
|том =
|страницы = [https://archive.org/details/libgen_00045715/page/n60 61]-63
|страниц = 672
|серия = Учебная литература для студентов медицинских институтов
|isbn =
|тираж = 110000
}}</ref>.

=== Суставная капсула ===
'''Суставная капсула''' ({{lang-la|cápsula articuláris}}) или ''суставная сумка'' — прикрепляется к соединяющимся костям вблизи краёв суставных поверхностей или отступая на некоторое расстояние от них, герметично окружает суставную полость, предохраняет сустав от различных внешних повреждений (разрывов и механических повреждений). Суставная сумка состоит из плотных волокон, придающих ей прочность. В неё также вплетены волокна связок и сухожилий близлежащих мышц. Покрыта наружной фиброзной и внутренней синовиальной мембраной.

'''''Наружный слой''''' плотнее, толще и прочнее внутреннего, он образован из плотной волокнистой соединительной ткани с преимущественно продольным направлением волокон. Нередко суставная капсула подкрепляется связками ({{lang-la|ligamenta}}), которые укрепляют суставную сумку.

'''''Внутренний слой''''' представлен синовиальной мембраной, функция которой секретирование [[Синовиальная жидкость|синовиальной жидкости]], из синовиальных ворсинок на синовиальной мембране, которая в свою очередь:
# питает сустав
# увлажняет его
# устраняет трение суставных поверхностей.
Это наиболее иннервируемая часть сустава, осуществляющая болевую восприимчивость<ref>{{Cite web |url=http://helpiks.org/4-51601.html |title=Виды соединений костей |access-date=2015-08-15 |archive-date=2016-03-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160304121416/http://helpiks.org/4-51601.html |url-status=live }}</ref>.

=== Суставная полость ===
'''Суставная полость''' — щелевидное герметически закрытое пространство, ограниченное [[синовиальная оболочка|синовиальной оболочкой]] и суставными поверхностями. В суставной полости сустава находится [[синовиальная жидкость]] и могут находиться диски и мениски в зависимости от морфологии сустава.

=== Околосуставные ткани ===
'''Околосуставные ткани''' — это ткани, непосредственно окружающие сустав: мышцы, сухожилия, связки, сосуды и нервы<ref>{{Cite web|url=http://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Paraartikulyarnye_tkani_varianty_poragheniya_i_ih_lechenie_prodolghenie/|title=Параартикулярные ткани: варианты поражения и их лечение (продолжение)|author=Издание для практикующих врачей «Русский медицинский журнал»|website=www.rmj.ru|access-date=2020-11-18|archive-date=2022-04-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20220404060347/https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Paraartikulyarnye_tkani_varianty_poragheniya_i_ih_lechenie_prodolghenie/|url-status=live}}</ref>. Они чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям, нарушения в них незамедлительно сказываются и на состоянии сустава. Окружающие сустав мышцы обеспечивают непосредственное движение сустава, укрепляют его снаружи. По соединительнотканным межмышечным прослойкам проходят многочисленные нервные пути, кровеносные и лимфатические сосуды, питающие суставы.

=== Связки суставов ===
'''Связки суставов''' — прочные, плотные образования, которые укрепляют соединения между костями и ограничивают амплитуду движения в суставах. Связки располагаются на внешней стороне суставной капсулы, в некоторых суставах (в [[Коленный сустав|коленном]], тазобедренном) расположены внутри для обеспечения большей прочности.

Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвлённой) суставной артериальной сети, образованной 3—8 артериями. Иннервация сустава осуществляется его нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами.

Все суставные элементы (кроме [[Гиалиновый хрящ|гиалинового хряща]]) имеют иннервацию, иными словами, в них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих, в частности, болевое восприятие, следовательно, могут стать источником боли.

== Классификация суставов ==
Согласно действующей анатомо-физиологической классификации суставы различают<ref name="Prives_2">{{книга
|автор =
|часть =
|заглавие = Анатомия человека
|оригинал =
|ссылка = https://archive.org/details/libgen_00045715
|ответственный = Привес М. Г., Лысенков Н. К
|издание = 9-е изд., перераб. и доп
|место = М.
|издательство = Медицина
|год = 1985
|том =
|страницы = [https://archive.org/details/libgen_00045715/page/n62 63]—66
|страниц = 672
|серия = Учебная литература для студентов медицинских институтов
|isbn =
|тираж = 110000
}}</ref>:
* по '''числу суставных поверхностей'''
* по '''форме суставных поверхностей и''' '''функциям.'''

По '''числу суставных поверхностей''':
* простой сустав ({{lang-la|articulatio simplex}}) — имеет две суставные поверхности, например [[Межфаланговые суставы|межфаланговый сустав]] большого пальца;
* сложный сустав ({{lang-la|articulatio composita}}) — имеет более двух суставных поверхностей, например [[локтевой сустав]];
* комплексный сустав ({{lang-la|articulatio complexa}}) — содержит внутрисуставной хрящ (мениск либо диск), разделяющий сустав на две камеры, например [[коленный сустав]];
* комбинированный сустав ({{lang-la|articulatio combinata}}) — комбинация нескольких изолированных суставов, расположенных отдельно друг от друга, например [[височно-нижнечелюстной сустав]].

По '''функции и форме суставных поверхностей'''.
* Одноосные суставы:
# Цилиндрический сустав, ({{lang-la|art. cylindrica}}), например [[Срединный атлантоосевой сустав|атланто-осевой срединный]];
# Блоковидный сустав, ({{lang-la|art. ginglymus}}), например [[межфаланговые суставы]] пальцев;
# Винтообразный сустав как разновидность блоковидного, например плечелоктевой.
* Двухосные суставы:
# Эллипсовидный ({{lang-la|art. ellipsoidea}}), например [[лучезапястный сустав]];
# Мыщелковый ({{lang-la|art. condylaris}}), например [[коленный сустав]];
# Седловидный ({{lang-la|art. sellaris}}), например запястно-пястный сустав I пальца;
* Многоосные суставы:
# Шаровидный ({{lang-la|art. spheroidea}}), например [[плечевой сустав]];
# Чашеобразный ([[Латинский язык|лат.]] art. cotylica), как разновидность шаровидного, например [[тазобедренный сустав]];
# Плоский ({{lang-la|art. plana}}), например межпозвонковые суставы.

=== Цилиндрический сустав ===
'''Цилиндрический суста́в''' (''враща́тельный сустав'') — цилиндрическая суставная поверхность, ось которой располагается в вертикальной оси тела или параллельно длинной оси сочленяющихся костей и обеспечивает движение вокруг одной (вертикальной) оси — вращение ({{lang-la|rotátio}})<ref name="Prives_2"/>.

=== Блоковидный сустав ===
'''Блокови́дный сустав''' — суставная поверхность представляет собой лежащий во фронтальной плоскости [[цилиндр]], расположенный [[перпендикуляр]]но по отношению к длинной оси сочленяющихся костей<ref name="Prives_2"/>.

=== Эллипсовидный сустав ===
'''Эллипсови́дный сустав''' — [[Сустав#Суставные поверхности|суставные поверхности]] имеют вид отрезков [[эллипс]]а (одна выпуклая, а другая вогнутая), которые обеспечивают движение вокруг двух взаимно перпендикулярных осей<ref name="Prives_2"/>.

=== Мыщелковый сустав ===
'''Мы́щелковый сустав''' — имеет выпуклую суставную головку, в виде выступающего отростка (мыщелка), близкого по форме к эллипсу. Мыщелку соответствует впадина на суставной поверхности другой кости, хотя их поверхности могут существенно отличаться друг от друга. Мыщелковый сустав можно рассматривать как переходную форму от блоковидного сустава к эллипсовидному<ref name="Prives_2"/>.

=== Седловидный сустав ===
'''Седлови́дный сустав''' — образован двумя седловидными суставными поверхностями, сидящими «верхом» друг на друге, из которых одна движется вдоль другой, благодаря чему возможно движение в двух взаимно перпендикулярных осях<ref name="Prives_2"/>.

=== Шаровидный сустав ===
'''Шарови́дный сустав''' — одна из суставных поверхностей представлена выпуклой шаровидной формы головкой, а другая соответственно вогнутой суставной впадиной. Теоретически движение в этом виде сустава может осуществляться вокруг множества осей, но практически используется только три. Шаровидный сустав самый свободный из всех суставов<ref name="Prives_2"/>.

=== Плоский сустав ===
'''Пло́ский сустав''' — имеют практически плоские суставные поверхности (поверхность шара с очень большим радиусом), поэтому движения возможны вокруг всех трёх осей, однако объем движений ввиду незначительной разности площадей суставных поверхностей незначительный<ref name="Prives_2"/>.

=== Тугой сустав или туговидный ===
'''Туго́й сустав''' (''амфиартроз'') — представляют группу сочленений с различной формой суставных поверхностей с туго натянутой капсулой и очень крепким вспомогательным связочным аппаратом, тесно прилегающие суставные поверхности резко ограничивают объём движений в этом виде сустава. Тугие суставы сглаживают сотрясения и смягчают толчки между костями<ref name="Prives_2"/>.

== Болезни суставов ==
'''Гипермобильность суставов''' — повышенная подвижность суставов; растяжение суставных связок, позволяющее суставу делать более объёмистые движения, выходящие за пределы его анатомических возможностей. В результате, элементы соприкасающихся хрящевых поверхностей могут издавать характерные щелчки. Такая растяжимость суставных связок возникает в результате структурного изменения [[коллаген]]а, который становится менее прочен и более эластичен и приобретает способность к частичной деформации. Этот фактор имеет наследственное происхождение, однако механизм развития этой соединительнотканной неполноценности до сих пор остаётся неизвестным.

Гипермобильность выявляется по большей части у женщин, причём молодых. Генетическая обусловленность гипермобильности приводит к изменению многих тканей. Прежде всего суставов, но также и тех органов, в которых содержится много изменённого [[коллаген]]а. Например, у таких людей [[кожа]] тонкая, растяжимая и ранимая, на ней легко появляются растяжки, причём они появляются даже у совсем молодых девушек или никогда не рожавших женщин. При гипермобильности суставов наблюдается и несостоятельность сосудов, потому что их стенки тоже состоят из [[коллаген]]а. Если он растяжимый, то сосуды под напором крови очень быстро растягиваются. Отсюда у таких людей бывает ранняя [[варикоз|варикозная болезнь]] (в 25 или даже 20 лет).

Людям с гипермобильностью не рекомендуется выбирать работу, где нужно длительное время пребывать в одном и том же положении (особенно это касается учителей, продавцов, хирургов, парикмахеров, которые стоят по несколько часов подряд). У людей этих профессий очень велик риск заболевания [[варикоз]]ом и [[артроз]]ом, а при наличии гипермобильности риск практически стопроцентный. Кроме того, нужно осторожно относиться к занятиям спортом — чтобы не вызвать ещё большего перерастяжения связок.

[[Опухание суставов]] происходит, когда в тканях скапливается жидкость. Оно может сопровождаться болью и тугоподвижностью.

'''Капсулит ''-''''' диффузное поражение капсулы и синовиальной оболочки плечевого сустава. Оно нередко приводит к достаточно длительной инвалидизации пациента. Чаще всего встречается у пожилых людей (от 50 до 70 лет), при этом женщины болеют чаще мужчин. Часто боль усиливается ночью или просто в положении лежа, если человек лежит на больном плече<ref>{{Cite web|url=http://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Kapsulit_zamoroghennoe_plecho/|title=Капсулит («замороженное плечо»)|author=Издание для практикующих врачей «Русский медицинский журнал»|website=www.rmj.ru|access-date=2020-11-18|archive-date=2020-10-01|archive-url=https://web.archive.org/web/20201001044101/https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Kapsulit_zamoroghennoe_plecho/|url-status=live}}</ref>.

== См. также ==
* [[Коленный сустав|Колено]]
* [[Тазобедренный сустав]] ([[вертлужная впадина]])
* [[Плечо (часть тела)|Плечо]]
* [[Локоть (часть тела)|Локоть]]
* [[Лучезапястный сустав]]
* [[Запястье]]
* [[Пальцы]]
* [[Лодыжка]]
* [[Мануальная терапия]]

== Примечания ==
{{примечания}}

== Литература ==
* {{книга
|автор = Привес М. Г., Лысенков Н. К.
|часть =
|заглавие = Анатомия человека
|оригинал =
|ссылка =
|ответственный =
|издание = 11-е переработанное и дополненное
|место =
|издательство = Гиппократ
|год =
|том =
|страницы =
|страниц = 704
|серия =
|isbn = 5-8232-0192-3
|тираж = 5000
}}

* {{книга
|автор = Воробьев В. П.
|часть =
|заглавие = Атлас анатомии человека
|оригинал =
|ссылка =
|ответственный =
|издание =
|место = Ленинград
|издательство = Медгиз
|год = 1940
|том = Том первый
|страницы =
|страниц = 382
|серия =
|тираж = 25000
}}
* [https://ru.ops-hub.com/articles/medicina/sinovialnyy-sustav-kak-umnyy-uzel-treniya Синовиальный сустав — как умный узел трения]

== Ссылки ==
{{нет сносок|дата=2016-10-02}}

[[Категория:Суставы|*]]

Сустав - История изменений

imported>RRG27: /* Фразеологизмы и устойчивые сочетания */

imported>Alex NB OT: замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (3), замена устаревших имён параметров (2)