imported>Alex NB OT: замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (1), замена устаревших имён параметров (1)

2025-07-30T21:03:58Z

замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (1), замена устаревших имён параметров (1)

Новая страница

'''Социа́льная психиатри́я''' — раздел [[психиатрия|психиатрии]], целью которого является изучение влияния факторов социальной среды на [[психическое здоровье]]. Социальная психиатрия включает в себя не только эмпирическую науку, базирующуюся на [[Социология|социологии]], но и терапевтическую практику, целью которой является сохранение психического здоровья и интеграция лиц, страдающих психическими расстройствами, в [[социум]]<ref name="Королева">{{Cite web |url=http://www.grsmu.by/files/university/cafedry/psihiatrii-narkologii/files/dentologiaya.pdf |title=Архивированная копия |access-date=2012-07-05 |archive-date=2013-10-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20131004215320/http://www.grsmu.by/files/university/cafedry/psihiatrii-narkologii/files/dentologiaya.pdf |url-status=unfit }}{{Cite web |url=http://www.grsmu.by/files/university/cafedry/psihiatrii-narkologii/files/dentologiaya.pdf |title=Архивированная копия |access-date=2012-07-05 |archive-date=2013-10-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20131004215320/http://www.grsmu.by/files/university/cafedry/psihiatrii-narkologii/files/dentologiaya.pdf |url-status=unfit }}</ref>.

== Развёрнутые определения ==
{{mainref|<ref name="Королева"/>}}
В формулировке G. Huber ([[1987 год|1987]]) социальная психиатрия представляет собой разнообразные формы и методы лечения и реабилитации лиц с психическими расстройствами (дневные и ночные клиники, клубы пациентов, мастерские, общежития и т. п.). Кроме того, автор включает в это понятие отношение общества к психически больным.

По мнению известного английского ученого A. Лейгтона, предмет социальной психиатрии определяют пять основных положений:
# Социальная психиатрия ориентируется на общности [[человек|людей]].
# Она ориентируется на социокультурные процессы в [[общество|обществе]] и конструктивно использует их при оказании помощи психически больным.
# Она ответственна в большей мере перед обществом и его институтами, нежели перед конкретным пациентом.
# Она привносит клинические знания в стратегически важные структуры социальной [[система|системы]] [[общество|общества]].
# Она привносит в [[клиническая психиатрия|клиническую психиатрию]] знания общественных [[наука|наук]] о поведении [[человек]]а.

Швейцарский психиатр Л. Чомпи рассматривает социальную психиатрию как «часть [[психиатрия|общей психиатрии]], которая понимает и лечит пациента в пределах, а также вместе с его социальным окружением».

Один из лидеров немецкой социальной психиатрии К. Дёрнер ([[1995 год|1995]]) сформулировал основные базисные принципы социальной психиатрии:
# Социальная психиатрия предполагает равенство возможностей всех членов общества, включая и лиц с психическими расстройствами.
# Психиатрические диагнозы не должны носить [[Социальная стигматизация|стигматизирующего]] характера.
# В основе социальной психиатрии должны лежать принципы солидарности с лицами, страдающими психическими расстройствами.
# Приоритетом деятельности психиатра должна являться профилактика и [[Реабилитация (медицина)|реабилитация]].

Согласно [[Дмитриева, Татьяна Борисовна|Т. Б. Дмитриевой]], Б. С. Положию ([[1994 год|1994]]), задачами психиатрии являются изучение:
# Связи факторов социальной среды с распространённостью, возникновением, клиническими проявлениями и динамикой психических расстройств.
# Возможностей социальных воздействий в терапии, реабилитации и профилактике психической патологии.

Одним из основателей советской социальной психиатрии является [[Мелехов, Дмитрий Евгеньевич|Дмитрий Евгеньевич Мелехов]].

== Социальная психиатрия как терапевтическая практика (общинная психиатрия) ==
{{mainref|<ref name="Бондаренко">{{статья|автор=Бондаренко Н.Б. |заглавие=Социальная психиатрия. Нужны и возможны ли изменения существующей системы предоставления психиатрических услуг? |ссылка=http://www.mif-ua.com/archive/issue-13928/article-13935/ |издание=Новости медицины и фармации |год=2010 |номер=329}}</ref>}}
В западных странах практику социальной психиатрии называют общинной психиатрией. В такой практике воплощается идея децентрализации психиатрической помощи, вынесения её за границы стационаров в менее масштабное социальное окружение (в районы — по месту проживания) с необходимым набором полустационарных и [[Амбулаторное лечение|амбулаторных]] звеньев.

Кроме того, общинная психиатрия — это воплощённая в жизнь идея приближения услуг к клиенту (услуг медицинской и психиатрической помощи, реабилитационных, услуг по уходу и др.) с тем, чтобы не изымать клиента из природного социального окружения, а предоставлять услуги по месту жительства — там, где находятся его родственники и близкие ему люди, которые могут оказать поддержку. Специалисты отмечают, что решить задачу лучшего приспособления/адаптации людей с проблемами психического здоровья, повышения уровня их социального функционирования можно лишь в привычном для человека социальном окружении.

Начальную концептуализацию общинной психиатрии предложил G. Caplan в [[1961 год]]у. В ней община рассматривалась как причина, порождающая стресс, который, в свою очередь, продуцирует психические нарушения. Потому, с одной стороны, необходимо работать с общиной, чтобы уменьшать влияние стрессовых факторов (первичная профилактика), а с другой стороны, община должна нести бремя лечения и ухода людей с расстройствами, поскольку она несёт ответственность за возникновение этих расстройств.

Таким образом, общинная психиатрия представляет собой новую организацию медицинской и [[Реабилитация (медицина)|реабилитационной помощи]] людям, страдающим психическими расстройствами, с акцентом на поддержке социального функционирования вместо длительного пребывания в [[Психиатрическая больница|психиатрической больнице]] (изолированно от социального окружения). Помимо фармакотерапии, широко используются и другие методы вмешательства: [[психотерапия]] (индивидуальная, [[Семейная психотерапия|семейная]], [[Групповая психотерапия|групповая]]), психосоциальная реабилитация (social skills trainings), профессиональная реабилитация (vocational rehabilitation).

Сначала человеку может предлагаться участие в программах, которые представляют собой модель гибкого психиатрического обслуживания вне больницы, основанную на оценивании потребностей и предусматривающую предоставление услуг по лечению, уходу на дому или в службах общинной психиатрии (расположенных в районе по месту жительства). Такие программы увеличивают доступ к услугам охраны психического здоровья и улучшают результаты терапии. Если прохождение подобных программ не улучшает состояния человека с психическим расстройством, предлагаются амбулаторные клинические услуги (оutpatient clinical services), дневной стационар (day treatment), и лишь когда все эти формы помощи не приносят улучшения — предлагается госпитализация.

== См. также ==
* [[Причины психических расстройств]]
* [[Биологическая психиатрия]]
* [[Психогении]]

== Примечания ==
{{примечания}}

== Литература ==
* {{книга|автор=[[Дмитриева, Татьяна Борисовна|Дмитриева Т. Б.]], Положий Н. С. |часть=Социальная психиатрия |заглавие=Психиатрия: национальное руководство |ссылка часть=https://books.google.ru/books?id=gZI45wX9GCcC&lpg=PA991&pg=PA134#v=onepage |ответственный=Под ред. [[Дмитриева, Татьяна Борисовна|Т. Б. Дмитриевой]], [[Краснов, Валерий Николаевич (психиатр)|В. Н. Краснова]], Н. Г. Незнанова, В. Я. Семке, {{nobr|[[Тиганов, Александр Сергеевич|А. С. Тиганова]]}} |место=М. |издательство=ГЭОТАР-Медиа |страницы=134—169 |страниц=1000 |isbn=978-5-9704-2030-0 |ref=Дмитриева |год=2011}}

{{Разделы психиатрии}}

[[Категория:Разделы психиатрии]]

Социальная психиатрия - История изменений

imported>Alex NB OT: замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (1), замена устаревших имён параметров (1)