imported>TELWIKER: Исправленная ошибка с "бред интерметаморфозы" на "бред двойничества" т.к бред интерметаморфозы это убежденность в перевоплощении окружающей обстановки, лиц, что более схоже с симптомом Фреголи и не подходит к симптоматике синдрома

2024-12-03T14:03:03Z

Исправленная ошибка с "бред интерметаморфозы" на "бред двойничества" т.к бред интерметаморфозы это убежденность в перевоплощении окружающей обстановки, лиц, что более схоже с симптомом Фреголи и не подходит к симптоматике синдрома

Новая страница

{{Не путать|Синдром самозванца|синдромом самозванца}}
{{Болезнь
| Syndrome = 1
| Name = Синдром Капгра
| Image =
| Caption =
| DiseasesDB = 32606
| ICD11 = {{ICD11|MB26.0B|925881600}}
| ICD10 =
| ICD9 =
| ICDO =
| OMIM =
| MedlinePlus =
| eMedicineSubj =
| eMedicineTopic =
| MeshID = D002194
}}
'''Синдро́м Капгра́''', также известный как '''бред Капгра́''', '''синдром неузнавания''', '''синдром''' или '''бред ложного узнавания''' ({{lang-en|misidentification delusion}}), — [[психопатологический синдром|психопатологическое расстройство]], при котором больной убеждён, что кого-то из его окружения (мужа, жену, родителей и т. п.) заменил его двойник («симптом отрицательного двойника»), либо когда больной принимает неизвестных лиц за знакомых, родственников («симптом положительного двойника»)<ref name="БлейхерСловарь">{{книга |автор=Блейхер В. М., Крук И. В. |часть=Капгра синдром |ссылка часть=https://vocabulary.ru/termin/kapgra-sindrom.html#item-9161 |заглавие=Толковый словарь психиатрических терминов |издательство=МОДЭК |место=Воронеж |год=1995 |isbn=5-87224-067-8}}</ref>. Больной также может утверждать, что плохие поступки, которые приписывают его авторству, совершил его двойник, который в точности похож на него.

Синдром Капгра включает бред положительного двойника, бред отрицательного двойника, [[симптом Фреголи]] и бред собственного двойничества<ref name="Стоименов">{{книга |автор=Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. |заглавие=Психиатрический энциклопедический словарь |ссылка=https://archive.org/details/isbn_966608306X |место=К. |издательство=МАУП |год=2003 |страниц=1200 |страницы=[https://archive.org/details/isbn_966608306X/page/399 399] |isbn=966-608-306-X}}</ref>

== История ==
Впервые описан [[Франция|французским]] психиатром [[Капгра, Жан Мари Жозеф|Жозефом Капгра]] (1873—1950) в 1923 году<ref>Capgras, J. & Reboul-Lachaux, J. (1923). Illusion des sosies dans un delire systematise chronique. ''Bulletin de la Societe Clinique de Medicine Mentale'' '''2''' 6—16. </ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11639277&dopt=Abstract Ellis, H.D.; Whitley, J.; & Luaute, J.P. (1994).] Delusional misidentification. The three original papers on the Capgras, Frégoli and intermetamorphosis delusions (Classic Text No. 17). ''History of Psychiatry'' '''5''' (17) 117—146.</ref>, под названием «иллюзия двойников». Но термин «[[иллюзия (психиатрия)|иллюзия]]» в психиатрии имеет другое значение, поэтому это название не прижилось.

Типичный случай из отчёта Пассера и Варнока (1991)<ref>>{{статья |заглавие=Pimozide in the treatment of Capgras' syndrome. A case report. |издание={{Нп3|Psychosomatics}} |том=32 |номер=4 |страницы=446—448 |pmid=1961860 |doi=10.1016/S0033-3182(91)72049-5 |язык=en |тип=journal |автор=Passer K. M., Warnock J. K. |год=1991}}</ref>:
<blockquote>Миссис Д., 74-летняя замужняя домохозяйка… верила, что её муж заменён другим посторонним мужчиной. Она отказалась спать с самозванцем, запирала спальню, попросила у сына пистолет и вступила в борьбу с полицейскими, пришедшими её госпитализировать. Иногда она верила, что её муж был её давно умершим отцом. Остальных членов семьи она легко узнавала.</blockquote>

Пример пациента, который убеждён в существовании своего двойника, приведён в учебнике психиатрии Самохвалова<ref>{{книга:Самохвалов-Психиатрия}}</ref>:
<blockquote>
Пациент Л. уверяет, что его неправильное поведение вовсе не его поведение, а его близнеца, который был подброшен родителями и оказался за границей. Теперь он действует от его лица, чтобы его завербовать. «Он точно такой же, как я, и даже так же одет, но всегда совершает поступки, на которые бы я не решился. Вы говорите, что это я разбил дома окно. Это не так, я в это время был в совершенно другом месте».
</blockquote>

Бред отрицательного двойника часто сочетается с другими симптомами или является частью психических болезней, например [[шизофрения|шизофрении]] и неврологических болезней. Некоторые исследователи поэтому считают его симптомом, а не синдромом<ref>>{{статья |заглавие=Psychiatric, neurological and medical aspects of misidentification syndromes: a review of 260 cases. |издание={{Нп3|Psychological Medicine}} |том=21 |номер=4 |страницы=905—910 |pmid=1780403 |язык=en |тип=journal |автор=Förstl H., Almeida O. P., Owen A. M., Burns A., Howard R. |год=1991}}</ref>. Часто синдром Капгра сочетается с явлениями психического автоматизма<ref name="Стоименов"/>.

Есть сильные свидетельства в пользу того, что причина бреда отрицательного двойника, хотя бы отчасти, — в отсутствии ''эмоционального отклика'' на знакомые лица. При этом способность ''узнавать'' лица остаётся хорошей (хотя и не всегда полностью сохраняется). Такое нарушение противоположно [[прозопагнозия|прозопагнозии]], при которой способность узнавать лица теряется, но знакомые лица вызывают эмоциональный отклик, определяемый, например, по кожному сопротивлению.

Этот и другие подобные результаты позволили получить информацию о нормальном механизме распознавания лиц<ref>{{статья |заглавие=Capgras delusion: a window on face recognition. |издание=[[Trends in Cognitive Sciences]] |том=5 |номер=4 |страницы=149—156 |pmid=11287268 |язык=en |тип=journal |автор=Ellis H.D., Lewis M.B. |год=2001 |издательство=[[Cell Press]] }}</ref><ref>Ramachandran, V.S. (1999). ''Phantoms in the Brain: Probing the Mysteries of the Human Mind''. New York: Harper Collins Ltd. ISBN 0-688-17217-2</ref>. Изучение психических болезней с целью получить информацию о нормальном функционировании мозга и сознания называется [[когнитивная нейропсихиатрия|когнитивной нейропсихиатрией]], и изучение бреда отрицательного двойника было одним из первых успехов в этой области.

== Этиология ==
Возникновение синдрома Капгра может быть связано с тем, что вначале зрительная информация направляется в [[Веретенообразная извилина|веретенообразную извилину]] (фузиформу), где происходит различение объектов, включая и лица. Полученные результаты передаются из веретенообразной извилины по третьему пути в [[миндалевидное тело]], которое осуществляет эмоциональную проверку вещи или лица и вырабатывает соответствующую эмоциональную реакцию. Повреждаются волокна, связывающие фузиформу, частично через верхнюю височную борозду, с миндалевидным телом, в то время как обе эти структуры, а вместе с ними и второй путь, остались совершенно неповрежденными. Поскольку миндалевидное тело и остальная часть [[Лимбическая система|лимбической системы]] не были поражены, пациент может проявлять положительные и отрицательные эмоции как всякий нормальный человек. Между тем сама связь между восприятием и эмоциями была разорвана, поэтому близкий человек не вызывает должных чувств<ref>{{Книга|автор=[[Рамачандран, Вилейанур|Вилейанур Рамачандран]]|заглавие=Мозг рассказывает (The tell-tale brain)|ответственный=|издание=|место=|издательство=ООО «Карьера Пресс»|год=2011, издание на русском языке, оформление, 2014|страницы=80—82|страниц=|isbn=978-5-00074-002-6}}</ref>.

== Лечение ==
Индивидуальная терапия может быть лучше всего для лечения бреда человека. Стойкость необходима в установлении терапевтического сочувствия, без проверки бредовой системы пациента. Часто необходимо открыто противостоять системе заблуждений. Когнитивные методы, которые включают в себя тестирование реальности и [[рефрейминг]], можно использовать достаточно эффективно. Нейролептики и другие терапевтические средства были использованы с относительным успехом.

== См. также ==
* [[Бред]]
* [[Симптом Фреголи]]
* [[Синдром самозванца]]

== Примечания ==
{{примечания}}

[[Категория:Психопатологические синдромы|Капгра]]
[[Категория:Бред]]
[[Категория:Симптомы или признаки, относящиеся к содержанию мыслительного процесса]]

Синдром Капгра - История изменений