https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%A0%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8FРетинопатия - История изменений2026-07-17T00:49:58ZИстория изменений этой страницы в викиMediaWiki 1.45.3https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?title=%D0%A0%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F&diff=47195&oldid=previmported>Sldst-bot: Удаление topic=medicine из ш:Rq — заменено на отслеживание через ш:Статья проекта Медицина на СО2025-09-04T20:04:49Z<p>Удаление topic=medicine из <a href="/mediawiki/index.php?title=%D0%A8:Rq&action=edit&redlink=1" class="new" title="Ш:Rq (страница не существует)">ш:Rq</a> — заменено на отслеживание через <a href="/mediawiki/index.php?title=%D0%A8:%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0_%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0&action=edit&redlink=1" class="new" title="Ш:Статья проекта Медицина (страница не существует)">ш:Статья проекта Медицина</a> на <a href="/mediawiki/index.php?title=%D0%9E%D0%B1%D1%81%D1%83%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5:%D0%A0%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F&action=edit&redlink=1" class="new" title="Обсуждение:Ретинопатия (страница не существует)">СО</a></p>
<p><b>Новая страница</b></p><div>{{Болезнь<br />
| Name = Ретинопатия<br />
| Image = Fundus photograph-normal retina EDA06.JPG<br />
| Caption = Сосудистая оболочка глаза человека в норме: диск зрительного нерва слева, макулярная область в центре.<br />
| ICD10 = {{ICD10|H|35}}-{{ICD10|H|35|2}}<br />
| ICD9 = {{ICD9|362.0}}-{{ICD9|362.2}}<br />
}}<br />
{{См. также|Диабетическая ретинопатия|Ретинопатия недоношенных}}<br />
'''Ретинопа́тия''' — поражение [[сетчатка|сетчатой оболочки глазного яблока]] любого происхождения. Основной причиной являются сосудистые нарушения, которые приводят к расстройству кровоснабжения сетчатки. Ретинопатия часто проявляется как осложнение [[артериальная гипертензия|гипертонической болезни]], [[сахарный диабет|сахарного диабета]] и других системных заболеваний. Не совсем корректно говорить о невоспалительном происхождении, поскольку как минимум диабетической ретинопатии сопутствует воспалительный ответ на конечные продукты глубокого [[гликирование|гликирования]]. [https://academic.oup.com/jcem/article/93/4/1143/2826132/The-Role-of-Advanced-Glycation-End-Products-in]<br />
<br />
Прогрессирование ретинопатии приводит к ухудшению или потере зрения.<br />
<br />
== Лечение ==<br />
Лечение ретинопатии зависит от стадии процесса. Выделяют 2 основных направления:<br />
# Консервативное — закапывание капель, назначаемых врачом-офтальмологом. Чаще всего это витаминные и гормональные препараты.<br />
# Хирургическое.<br />
<br />
Выбор метода хирургического вмешательства зависит от стадии процесса. Как правило, проводят лазерную или криохирургическую (жидким азотом) коагуляцию сетчатки или [[Витроэктомия|витрэктомию]] (удаление стекловидного тела) опытными хирургами-офтальмологами в специализированных лечебных учреждениях.<br />
У половины больных имеется трагическое несоответствие между удачным хирургическим решением проблемы (то есть технически успешно проведённой операцией) и отсутствием зрения прооперированного пациента.<br />
Множество причин и факторов ведёт к таким неудовлетворительным результатам. К ним относятся недоразвитие фоторецепторов сетчатки и их повреждение как в процессе самой ретинопатии, так и при проведении хирургического лечения, наличие тяжёлой сопутствующей патологии ЦНС, врождённое повреждение проводящих зрительных путей и подкорковых центров.<br />
<br />
== В детском возрасте ==<br />
{{main|Ретинопатия недоношенных}}<br />
<br />
=== Этиология ===<br />
[[Ретинопатия недоношенных]] — тяжёлое заболевание глаз, развивающееся преимущественно у глубоконедоношенных детей, сопровождающееся изменениями в сетчатке и стекловидном теле.<br />
Основными факторами риска развития ретинопатии недоношенных являются следующие:<br />
* малый срок гестации (то есть степень зрелости плода);<br />
* низкая масса тела при рождении;<br />
* интенсивность и длительность ИВЛ и кислородотерапии (пребывание в кувезе);<br />
* сопутствующая патология плода;<br />
* наличие у матери хронических воспалительных гинекологических заболеваний во время беременности, кровотечения в родах.<br />
<br />
Ретинопатия недоношенных возникает вследствие преждевременных родов с последующим выхаживанием новорождённых в кислородных кувезах. Кислород оказывает неблагоприятное воздействие на ткани глаза, вызывая активный рост сосудов сетчатки, что в последующем приводит к значительному снижению зрения.<br />
<br />
=== Течение болезни ===<br />
В развитии ретинопатии недоношенных выделяют 3 периода.<br />
# Активный (до 6-месячного возраста), включающий изменения сосудов сетчатки (изменение артерий, расширение вен, извитость сосудов, помутнение стекловидного тела, кровоизлияния в стекловидном теле, формирование отрывов и разрывов сетчатки с отслойкой сетчатки.<br />
# Период обратного развития (от 6-месячного возраста до 1 года). Возможен на ранних стадиях активного периода до изменений в стекловидном теле.<br />
# Рубцовый период (после 1 года жизни). Сопровождается формированием [[миопия|миопии]] средней и высокой степени, разрывами и отслойкой сетчатки, развитием помутнений хрусталика, повышением внутриглазного давления, уменьшением глазных яблок (субатрофией).<br />
<br />
=== Диагностика у детей ===<br />
Сроки осмотра офтальмолога недоношенных детей:<br />
Первый осмотр должен проводиться на первой неделе жизни, затем каждые 2 недели до достижения 36-недельного возраста. В дальнейшем обследование проводят ежемесячно до достижения 6-месячного возраста. При выявлении ретинопатии недоношенных осмотры проводятся 1 раз в неделю до полного регресса заболевания. При «плюс»-болезни осмотр проводится 1 раз в 3 дня. После 1 года жизни дети с рубцовой ретинопатией недоношенных наблюдаются у окулиста пожизненно.<br />
<br />
== См. также ==<br />
* [[Гипертоническая ретинопатия]]<br />
== Примечания ==<br />
{{примечания}}<br />
{{ophtalmics-stub}}<br />
{{rq|<br />
{{нет источников|дата=2012-01-07}}<br />
{{плохое оформление|дата=2012-01-07}}<br />
}}<br />
{{Глазные болезни}}<br />
[[Категория:Нарушения зрения и слепота]]<br />
[[Категория:Ретинопатия| ]]</div>imported>Sldst-bot