imported>SergersV: /* Примечания */ с оформлением нет проблем

2025-11-28T14:36:24Z

Примечания: с оформлением нет проблем

Новая страница

{{Лекарство}}
'''Пропанидид''' (''Propanididum'') — пропиловый [[Эфир (химия)|эфир]] З-метокси-4-(N,N-диэтилкарбамоилметокси) [[Фенилуксусная кислота|фенилуксусной кислоты]] (производное фенилацетата по биохимической классификации) — [[наркозные средства|наркозное средство]] ультракороткого действия, первоначально разработанное, представленное и введенное в употребление фирмой [[Bayer]]<ref>{{cite patent|country=US|number=3086978|title=3-Methoxy-4-Carbamidomethoxy-Phenylacetic Acid Esters|status=patent|gdate=1963-04-23|inventor=Hiltmann, R.; Wollweber, H.; Hoffmeister, F.; Wirth, W.|assign1=Bayer}}</ref>, но уже вскоре было снято с рынка из-за частых анафилактических реакций. [[Лиофильность и лиофобность|Маслянистая]] жидкость светло-жёлтого света, нерастворимая в [[Вода|воде]] и в связи с этим требующая для [[Вена (анатомия)|внутривенного]] [[Парентеральное введение лекарственных средств|введения]] (в силу ультракороткого действия иное не подходит) растворения в специальном [[Моющее средство|детергенте]] ([[Поверхностно-активные вещества|поверхностно-активном веществе]]). Является средством, исключительно недолго просуществовавшим как активно применяемое средство для наркоза в связи с массой побочных эффектов.

В России изъят из оборота в связи с серьёзными побочными эффектами и высоким риском развития [[Анафилактический шок|анафилактической]] и анафилактоидной{{Что}} реакции.

Несмотря на то, что вещество-детергент Cremophor EL, как было показано, вызывает анафилактические реакции у людей в нескольких случаях (как при внутривенном, так и пероральном введении), все еще обсуждается вопрос о том, мог ли сам пропанидид способствовать этим реакциям. Утверждалось, что токсические эффекты или реакции на пропанидид были вызваны самими лекарствами<ref>{{статья |заглавие=A New Steroid Anaesthetic - Althesin |издание={{Нп3|Journal of the Royal Society of Medicine|Proceedings of the Royal Society of Medicine||Journal of the Royal Society of Medicine}} |том=66 |номер=10 |страницы=1027—1030 |pmid=4148526 |pmc=1645602 |язык=en |автор=Clarke, R. S.; Dundee, J. W.; Carson, I. W. |год=1973 |тип=journal}}</ref>. Было зарегистрировано несколько случаев негативных реакций для разных лекарств с использованием Cremophor EL в качестве солюбилизатора. Это говорит о том, что негативные реакции были вызваны в основном кремофором, а не самими лекарственными веществами.

== Общая информация ==
{{переработать раздел|дата=2008-11-13}}
Пропанидид — средство для внутривенного [[наркоз]]а сверхкороткого действия. Наркотический эффект после внутривенного введения развивается через 20-40 с. Хирургическая стадия наркоза продолжается 3-5 мин. Наркоз наступает без стадии возбуждения. Сознание восстанавливается через 2-3 мин после окончания хирургической стадии наркоза; через 20-30 мин действие препарата полностью проходит.

Применяют для кратковременного и вводного наркоза. Препаратом удобно пользоваться при кратковременных операциях в амбулаторных условиях и при диагностических исследованиях ([[Искусственный аборт|аборт]], [[биопсия]], [[вправление]] [[вывих]]ов, репозиция отломков костей, снятие швов, [[катетеризация]], [[бронхоскопия]] и [[бронхография]], удаление [[Зубы человека|зубов]] и др.).

Вводят препарат внутривенно (медленно), обычно в одном шприце с 10 процентным раствором [[Хлорид кальция (лекарственное средство)|хлористого кальция]], средняя доза 5-10 мг/кг. Ослабленным больным и людям пожилого возраста вводят 3-4 мг/кг, взрослым — в виде 5 % раствора, пожилым и истощённым больным, а также детям — в виде 2,5 % раствора.

Для продления действия можно повторить инъекции препарата (1-2 раза); при повторных инъекциях дозу уменьшают до 2/3-3/4 первоначальной.

Имеются данные и применении сомбревина для водного наркоза при кесаревом сечении в дозе 10-12 мг/кг с одновременной ингаляцией закиси азота и кислорода (в соотношении 1:1 или 2:1). Основной наркоз проводят смесью закиси азота с кислородом.

При использовании пропанидида могут возникнуть аллергические реакции, тахикардия, тошнота, икота, мышечные подергивания, повышенное потоотделение, гиперемия и болезненность при введении, тромбофлебит; гипервентиляция легких с последующим угнетением дыхания, бронхоспазм.<ref>{{книга |автор=Александра Тимофеевна Бурбелло |заглавие=Современные лекарственные средства |язык=ru |ссылка=https://books.google.ru/books?id=esVtK1SQYjMC&pg=PA532 |издательство=ОЛМА Медиа Групп |год=2007 |страниц=798 |страницы=532 |isbn=5373015253 |isbn2=9785373015257 |accessdate=2020-05-07}}</ref>

Пропанидид метаболизируется в печени. Продукты метаболизма выделяются [[Почка (анатомия)|почками]].

С особой осторожностью и строго индивидуально, следует применять пропанидид у детей в возрасте до 4 лет и у лиц старше 60 лет с недостаточностью кровообращения или гипертензией.

Препарат противопоказан при [[шок]]е, поражениях [[печень|печени]], недостаточности [[Почка (анатомия)|почек]]. Осторожность нужна при нарушениях коронарного кровообращения, декомпенсации сердечной деятельности, выраженной [[гипертензия|гипертензии]].

== Примечания ==
{{Примечания}}

{{rq|
{{нет источников|дата=2008-11-13}}
{{обновить|дата=2008-11-13}}
}}

{{Общие анестетики}}

[[Категория:Лекарственные средства, изъятые из оборота]]
[[Категория:Наркозные средства]]
[[Категория:Препараты, оборот которых ограничен в РФ (Список II)]]

Пропанидид - История изменений

imported>SergersV: /* Примечания */ с оформлением нет проблем