imported>InternetArchiveBot: Спасено источников — 2, отмечено мёртвыми — 0. Сообщить об ошибке. См. FAQ.) #IABot (v2.0.9.5

2026-02-04T06:46:18Z

Спасено источников — 2, отмечено мёртвыми — 0. Сообщить об ошибке. См. FAQ.) #IABot (v2.0.9.5

Новая страница

{{Лекарство}}
'''Празозин''' (Prazosinum). 1-(4-Амино-6,7-диметокси-2-хиназолил)-4-(2-фуроил)-пиперазина гидрохлорид.

Синонимы: Адверзутен, Депразолин, Минипресс, Пратсиол, Adversuten, Decliten, Deprazolin, Duramipress, Eurex, Furazosin-hydrochloride, Hypovase, Minipress, Orbisan, Patsolin, Peripress, Prastiol, Prazopress, Prazosin, Sinetens; Vasoflex и др.

== Общая информация ==
Празозин является гипотензивным α-адреноблокирующим препаратом, применяемым при гипертонической болезни и застойной сердечной недостаточности.

Особенностью празозина является его избирательное влияние на сосудистые постсинаптические α1-[[адренорецепторы]], что отличает его от обычных α-адреноблокаторов, таких, как [[фентоламин]], и других, блокирующих одновременно , α1- и α2-адренорецепторы кровеносных сосудов. Вследствие этого празозин устраняет сосудосуживающее влияние медиатора норадреналина и циркулирующего в крови адреналина<ref name="книга">{{книга| автор=Аляутдин Р. Н.| заглавие=Фармакология| язык=ru| издание=2-е изд., испр.| место=М.| издательство=ГЕОТАРД-МЕД| год=2004| страницы=146| страниц=592| isbn=5-9231-0441-5}}</ref>.

Характерным для действия празозина является главным образом периферическая вазодилатация. Он оказывает одновременно артерио- и венорасширяющее действие (с несколько большим влиянием на объёмные, то есть венозные, сосуды), уменьшает в связи с этим венозный приток крови к сердцу и облегчает работу сердца из-за уменьшения периферического сопротивления, то есть уменьшает пре- и постнагрузку на [[миокард]]. Снижения минутного объёма кровотока препарат не вызывает.

В отличие от обычных α-адреноблокаторов празозин тахикардии, как правило, не вызывает.

В механизме сосудорасширяющего эффекта празозина определённую роль играет непосредственное спазмолитическое действие, связанное с его [[Ферментативный ингибитор|ингибирующим]] влиянием на фосфодиэстеразу (см. [[Теофиллин]]).

По имеющимся данным, празозин благоприятно влияет на показатели липидов сыворотки крови. Препарат уменьшает также агрегацию эритроцитов.

Применяют празозин при разных формах артериальной гипертензии. Гипотензивное действие празозина усиливается при сочетании с тиазидными диуретиками, β-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами. В связи с уменьшением нагрузки на сердце используется также при лечении застойной сердечной недостаточности.

Празозин устраняет вазоспастические реакции коронарных артерий. Препарат нередко активен при недостаточной эффективности других антигипертензивных препаратов, в том числе антагонистов ионов кальция.

Принимают празозин внутрь независимо от времени приёма пищи. Начинают с небольшой дозы — 0,5—1 мг, которую следует принимать перед сном, после чего больной должен находиться в постели в течение 6—8 ч. Это необходимо в связи с возможностью развития «феномена первой дозы» — постуральной гипотензии вплоть до обморочного состояния (коллапса). Особенно выражена эта реакция на фоне предшествующего приёма [[диуретики|диуретиков]].

В дальнейшем назначают празозин по 1 мг 3—4 раза в день. Постепенно дозы увеличивают, добиваясь гипотензивного эффекта. Эффект обычно наступает через несколько дней, но стойкое понижение артериального давления может развиться через 4—8 нед. Поддерживающая доза подбирается индивидуально и может составлять от 3 до 20 мг в сутки, чаще она равняется 6—15 мг в сутки. Суточную дозу делят на 3—4 приёма, устанавливая оптимальный режим лечения. У некоторых больных препарат активен при двукратном применении. При монотерапии празозином следует учитывать возможность развития ранней (на 3—5-й день) или поздней (через несколько месяцев) толерантности (привыкания) к препарату. Это требует увеличения разовой дозы празозина на 1 мг или более либо дополнительного назначения диуретиков.

При недостаточном или медленно развивающемся гипотензивном эффекте празозин комбинируют с диуретиками, β-адреноблокаторами, [[клофелин]]ом или другими антигипертензивными средствами. В этом случае дозу празозина уменьшают до 1—2 мг 3 раза в день при одновременном добавлении препарата, который вводят в схему лечения, а затем вновь постепенно повышают, подбирая необходимый режим лечения.

При застойной сердечной недостаточности празозин назначают в дозе 3—20 мг в день в 3—4 приёма, соблюдая обычные для этого препарата меры предосторожности (первая доза не должна превышать 0,5 мг; после её приёма больной должен также находиться в положении лёжа). Дозы повышают постепенно.

Как α-адреноблокатор празозин можно также применять при нарушениях периферического кровообращения.

Одной из важных особенностей празозина, обнаруженной в последнее время, является его эффективность при консервативном лечении больных с [[Доброкачественная гиперплазия предстательной железы|доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ)]] в ранней стадии. Действие препарата связывают с блокадой α1А-адренорецепторов гладких мышц предстательной железы, простатической части уретры и шейки мочевого пузыря. Блокада этих рецепторов приводит к расслаблению гладких мышц и расширению просвета уретры, что улучшает отток мочи из мочевого пузыря<ref name="книга"/>.

При ДГПЖ празозин назначают внутрь независимо от приёма пищи. Первую дозу, равную 0,5 мг, принимают перед сном. Далее назначают по 1 мг 2 раза в день в течение недели. Затем увеличивают дозу до 4 мг в сутки (по 1 мг 4 раза в день). При возникновении выраженной гипотензивной реакции суточная доза должна быть уменьшена до 2 мг. Курс лечения 8 нед, при необходимости может быть продлён. После прекращения основного курса лечения больным может быть назначена: поддерживающая доза 2 мг в сутки (по 1 мг 2 раза в день).

При применении празозина, кроме «феномена первой дозы», возможны следующие побочные явления: головокружение, головная боль, бессонница, слабость, утомляемость, тошнота, понос, запор, сухость во рту. Обычно эти явления проходят самостоятельно.

Несмотря на избирательное α1-адреноблокирующее действие, в отдельных случаях возможно учащение сердечных сокращений. Следует учитывать, что препарат обладает умеренной холинолитической активностью.

Имеются указания, что гипотензивное действие празозина увеличивается по силе и продолжительности с возрастом, в связи с чем для лиц пожилого и старческого возраста следует внимательно подбирать дозы.

== Противопоказания ==
Препарат противопоказан при беременности. Не рекомендуется назначать его детям в возрасте до 12 лет. Больным с поражениями почек препарат назначают в уменьшенных дозах с осторожностью.<ref>{{Cite web|url=https://www.vidal.ru/drugs/molecule/871|title=Описание ПРАЗОЗИН показания, дозировки, противопоказания активного вещества PRAZOSIN|lang=ru|website=www.vidal.ru|access-date=2024-11-25|archive-date=2024-12-25|archive-url=https://web.archive.org/web/20241225175232/https://www.vidal.ru/drugs/molecule/871|url-status=live}}</ref>

== Физические свойства ==
Кристаллический порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета, очень мало растворимый в воде.<ref>{{Cite web|url=https://www.rlsnet.ru/active-substance/prazozin-874|title=Празозин — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула|lang=ru|website=РЛС®|access-date=2024-11-25|archive-date=2025-01-25|archive-url=https://web.archive.org/web/20250125022109/https://www.rlsnet.ru/active-substance/prazozin-874|url-status=live}}</ref>

== Форма выпуска ==
Форма выпуска: таблетки по 0,001 и 0,005 г (1 и 5 мг) с риской, в упаковке по 50 или 100 штук.

== Хранение ==
Хранение: список Б. В защищённом от света месте.

== Потенциальное применение ==
В экспериментах выявлена способность празозина вызывать апоптоз клеток [[Глиобластома|глиобластомы]], воздействуя на сигнальные пути [[Протеинкиназа B|AKT]]. Поскольку этот сигнальный путь важен не только для глиобластомы, но и ряда других форм онкологии, таких как [[рак печени]], [[колоректальный рак]], [[рак поджелудочной железы]], начаты клинические исследования по возможности применения празозина в качестве [[адъювант]]а при [[Химиотерапия злокачественных новообразований|химиотерапии]]<ref>{{cite pmid|27138566}}</ref><ref>[https://www.sciencedaily.com/releases/2016/04/160421085706.htm Recycling an anti-hypertensive agent to fight brain tumors] {{Wayback|url=https://www.sciencedaily.com/releases/2016/04/160421085706.htm |date=20160422144148 }}. ScienceDaily 21 April 2016</ref>.

== Примечания ==
{{примечания}}


{{Нет иллюстрации}}
{{нет источников |дата=2010-10-19}}

[[Категория:Альфа-адреноблокаторы]]
[[Категория:Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики]]

Празозин - История изменений

imported>InternetArchiveBot: Спасено источников — 2, отмечено мёртвыми — 0. Сообщить об ошибке. См. FAQ.) #IABot (v2.0.9.5