https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%9F%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B9Пипекуроний - История изменений2026-07-19T09:32:54ZИстория изменений этой страницы в викиMediaWiki 1.45.3https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?title=%D0%9F%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B9&diff=12076&oldid=previmported>Sldst-bot: удаление пустых неизвестных параметров в ш:Лекарственное средство: [pregnancy_category, legal_status] ; форматирование2026-03-11T21:38:33Z<p>удаление пустых неизвестных параметров в <a href="/mediawiki/index.php?title=%D0%A8:%D0%9B%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE&action=edit&redlink=1" class="new" title="Ш:Лекарственное средство (страница не существует)">ш:Лекарственное средство</a>: [pregnancy_category, legal_status] ; форматирование</p>
<p><b>Новая страница</b></p><div>{{drugbox<br />
| название по ИЮПАК = (2β,3α,5α,16β,17β)-3,17-bis(acetyloxy)-2,16-bis(4,4-dimethylpiperazin-4-ium-1-yl)androstane dibromide<br />
| изображение = Pipecuronium bromide.svg<br />
| ширина = 250<br />
| CAS = 52212-02-9<br />
| CAS_supplemental = {{CAS|68399-58-6}} (free base)<br />
| ATC_prefix = M03<br />
| ATC_suffix = AC06<br />
| PubChem = 65332<br />
| DrugBank = <br />
| C = 35<br />
| H = 62<br />
| Br = 2<br />
| N = 4<br />
| O = 4<br />
| молярная масса = 762.699 g/mol<br />
| bioavailability = <br />
| protein_bound = <br />
| metabolism = <br />
| elimination_half-life = <br />
| excretion = <br />
| pregnancy_AU = <!-- A / B1 / B2 / B3 / C / D / X --><br />
| pregnancy_US = <!-- A / B / C / D / X --><br />
| legal_AU = <!-- Unscheduled / S2 / S3 / S4 / S5 / S6 / S7 / S8 / S9 --><br />
| legal_CA = <!-- / Schedule I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII --><br />
| legal_UK = <!-- GSL / P / POM / CD / Class A, B, C --><br />
| legal_US = <!-- OTC / Rx-only / Schedule I, II, III, IV, V --><br />
| routes_of_administration = <br />
}}<br />
'''Пипекурония бромид''' (Ардуан, Arduanum). 2b, 16b-бис (4-Диметил-1-пиперазино)-3a , 17b-диацетокси-5-a-андростана дибромид.<br />
<br />
Синонимы: Пипекурий бромид, Пипекуроний бромид, Pipecuronii bromide, RGH 1106.<br />
<br />
== Общая информация ==<br />
Ардуан является недеполяризующим [[миорелаксант|миорелаксантом с периферическим механизмом действия]] . По химическому строению и действию близок к [[панкуроний|панкуронию]], получившему в последние годы широкое применение в качестве курареподобного препарата. Оба препарата являются стероидными соединениями, но гормональной активностью не обладают. Курареподобный эффект связан с наличием у этих соединений двух четвертичных аммониевых (ониевых) групп с оптическим расстоянием между ними, равным примерно расстоянию между ониевыми группами у d-тубокурарина.<br />
<br />
Ардуан представляет собой кристаллический порошок почти белого цвета, растворимый в воде и спирте. Выпускается в виде лиофилизированного сухого вещества в ампулах; растворы вещества в 0,85 % растворе [[Хлорид натрия|натрия хлорида]] прозрачны, бесцветны; pH 5,0—6,5.<br />
<br />
В условиях эксперимента ардуан оказывает мышечно-расслабляющий эффект в дозах, в 2—3 раза меньших, чем дозы панкурония, и действует в 2 раза длительнее, чем панкуроний.<br />
<br />
Ардуан в обычных дозах не вызывает существенных изменений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Только в больших дозах обладает слабым ганглиоблокирующим действием; не вызывает высвобождения гистамина.<br />
<br />
Миорелаксирующее действие ардуана снимается атропином и [[прозерин]]ом.<br />
<br />
Применяют ардуан для релаксации мышц при хирургических вмешательствах разного типа, в том числе при операциях на сердце, а также при акушерско-гинекологических операциях.<br />
<br />
Вводят ардуан внутривенно. Доза для интубации составляет 0,04—0,08 мг/кг. При дозе 0,08 мг/кг оптимальные условия для интубации наступают через 2—3 мин. Для мышечной релаксации при наркозе применяют препарат в дозах от 0,02 до 0,08 мг/кг (чаще 0,04—0,05 мг/кг). При этих дозах наступает полная релаксация длительностью около 50 мин. При необходимости удлинения эффекта применяют 1/4 часть начальной дозы. При недостаточной функции почек не следует вводить более 0,04 мг/кг.<br />
<br />
Применять ардуан можно при разных видах наркоза ([[фторотан]]ом, [[Эфир (вещество)|эфиром]], [[Оксид азота(I)|закисью азота]] и др.) обязательно при эндотрахеальной интубации больного. Если не использовать эндотрахеальную интубацию, наступит смерть от [[Асфиксия|асфиксии]], так как расслабляется дыхательная мускулатура.<br />
<br />
Тиобарбитураты (тиопентал-натрий) удлиняют время миорелаксации.<br />
<br />
[[Раствор]] для инъекций готовят на прилагаемом растворителе непосредственно перед употреблением.<br />
<br />
При необходимости прекратить действие ардуана вводят 1—3 мг прозерина после предварительного внутривенного введения 0,25—0,5 мг [[атропин]]а.<br />
<br />
Прим. Примерно в тех же дозах, что панкуроний (0,04—0,08 мг/кг). По активности (из расчёта на дозы, вызывающие полную миорелаксацию) оба препарата значительно (в 5—10 раз) превосходят [[Тубокурарина хлорид|тубокурарин]].<br />
<br />
=== Противопоказания ===<br />
Препарат противопоказан при [[Миастения|миастении]] и в ранние сроки беременности. Осторожность необходима при нарушении выделительной функции почек, так как препарат частично выделяется почками.<br />
<br />
=== Хранение ===<br />
Хранение: список А. В холодильнике при +4 °C.<br />
<br />
== Примечания ==<br />
{{примечания}}<br />
{{rq|<br />
{{нет источников|дата=2008-03-30}}<br />
{{переработать|дата=2008-03-30}}<br />
}}<br />
<br />
[[Категория:Н-Холинолитики (миорелаксанты)]]<br />
[[Категория:Перечень ЖНВЛП]]</div>imported>Sldst-bot