https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7Метастаз - История изменений2026-07-16T12:27:17ZИстория изменений этой страницы в викиMediaWiki 1.45.3https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?title=%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7&diff=23946&oldid=previmported>Vezaretttt: /* Типичные места метастазирования */ внутренние ссылки2025-07-13T17:48:15Z<p><span class="autocomment">Типичные места метастазирования: </span> внутренние ссылки</p>
<p><b>Новая страница</b></p><div><noinclude>{{к объединению|2021-11-21|Метастазирование}}<br />
</noinclude>{{Болезнь<br />
| Name = Метастаз<br />
| Image = Secondary tumor deposits in the liver from a primary cancer of the pancreas.jpg<br />
| Caption = Макропрепарат печени с многочисленными метастазами.<br />
| DiseasesDB = 28954<br />
| ICD10 = <br />
| ICD9 = <br />
| ICDO = <br />
| OMIM = <br />
| MedlinePlus = 002260<br />
| eMedicineSubj = <br />
| eMedicineTopic = <br />
| MeshID = <br />
}}<br />
'''Метаста́з''' ({{Lang-grc|μετάστασις}} «перемещение»<ref>{{Книга |ответственный=Гл. ред. [[Прохоров, Александр Михайлович|А.М. Прохоров]] |заглавие=[[Советский энциклопедический словарь]] |издание=4-е изд |место=М. |издательство=Советская энциклопедия |год=1988 |страниц=1600 }}</ref>) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший при перемещении вызывающего его начала ([[опухоль|опухолевых]] клеток, [[микроорганизм]]ов) из первичного очага болезни через [[Ткань (биология)|ткани]] организма. Перемещение может осуществляться через [[кровеносные сосуды|кровеносные]] (''гематогенные метастазы'') или [[лимфатические сосуды]] (''лимфогенные метастазы''), либо внутри полостей тела (''имплантационные метастазы'' — например, в брюшной или грудной полости). Процесс образования метастазов называется ''[[метастазирование]]м''.<br />
<br />
В большинстве случаев это понятие применяется к [[злокачественные опухоли|злокачественным новообразованиям]], однако может изредка использоваться и для других процессов, например гнойного воспаления при [[сепсис]]е.<br />
<br />
Важную роль в образовании и распространении метастазов, помимо раковых [[Стволовые клетки|стволовых клеток]], играет и их микроокружение — так называемая [[ниша стволовой клетки]]<ref name="Malanchi">Malanchi I, Santamaria-Martinez A. et al. & Huelsken J (2012) Interactions between cancer stem cells and their niche govern metastatic colonization. Nature, 481:85-89.</ref>.<br />
<br />
== Типичные места метастазирования ==<br />
Чаще всего метастазы обнаруживаются в [[Лимфатический узел|лимфатических узлах]], [[Печень|печени]], [[Лёгкие|лёгких]], реже — в мышце [[Сердце|сердца]], скелетных мышцах, [[Кожа|коже]], [[Селезёнка|селезёнке]], [[Поджелудочная железа|поджелудочной железе]]. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают [[центральная нервная система]], [[кости]], [[почки]], [[надпочечники]].<br />
<br />
{| class="wikitable"<br />
|-<br />
! Вид рака !! Типичные места метастазирования<br />
|-<br />
| [[Рак молочной железы]] || Лёгкие, печень, кости<br />
|-<br />
| [[Рак яичников]] || Брюшина, печень, лёгкие<br />
|-<br />
| [[Рак желудка]] || Печень, брюшина, лёгкие<br />
|-<br />
| [[Колоректальный рак|Рак кишечника]] (толстой кишки) || Печень, брюшина, лёгкие<br />
|-<br />
| [[Рак прямой кишки]] || Печень, лёгкие, надпочечники<br />
|-<br />
| [[Рак предстательной железы]] || Кости, лёгкие, печень<br />
|-<br />
| [[Рак тела матки]] || Печень, лёгкие, брюшина<br />
|-<br />
| [[Рак почки]] || Лёгкие, печень, кости<br />
|-<br />
| [[Рак лёгкого]] || Надпочечники, печень, второе лёгкое<br />
|-<br />
| [[Меланома]] || Лёгкие, кожа/мышечные ткани, печень<br />
|-<br />
| [[Рак поджелудочной железы]] || Печень, лёгкие, брюшина<br />
|-<br />
| [[Рак щитовидной железы]] || Лёгкие, печень, кости, центральная нервная система<br />
|}<br />
<br />
== Диагностика ==<br />
Диагностика осуществляется при проведении плановых медицинских осмотров, диспансеризации онкобольных либо при проявлении симптомов поражения органа (например, боли). В некоторых случаях косвенным признаком развития метастазов могут служить [[онкомаркеры]] (к примеру, повышение уровня [[ПСА]], [[СА 15-3]], [[СА 19-9]] и так далее). В целом же методы диагностики метастазов незначительно отличаются от методов диагностики первичного рака.<br />
<br />
Наиболее характерные органы-мишени гематогенного метастазирования: [[печень]], [[лёгкие]], [[Опухоль головного мозга|головной мозг]], [[кости]], подкожная жировая клетчатка.<br />
<br />
== Лечение ==<br />
Лечение метастазов является сложной проблемой. Вероятность успешного радикального лечения резко падает или полностью исключается при выявлении метастазирующих опухолей. При множественных метастазах приоритет в лечении обычно отдаётся системной лекарственной терапии ([[химиотерапия]], гормонотерапия, [[иммунотерапия]], [[таргетная терапия]]), за исключением случаев, угрожающих жизни пациента или сильно ухудшающих его качество жизни, когда может быть назначено оперативное или радиохирургическое лечение.<br />
При единичных (солитарных) метастазах прогноз более благоприятный. В данном случае стараются использовать сочетание разных лечебных факторов: лекарственная терапия, [[хирургия|хирургическое]] удаление, [[лучевая терапия]]. В ряде случаев заменой хирургического и/или лучевого воздействия может служить малоинвазивный метод [[Радиохирургия|радиохирургии]], являющийся технологической вершиной лучевой терапии.<br />
<br />
== Примечания ==<br />
{{wiktionary|метастаз}}<br />
{{примечания}}<br />
<br />
{{нет ссылок|дата=2023-06-13}}<br />
{{опухоли}}<br />
<br />
[[Категория:Онкология]]</div>imported>Vezaretttt