imported>Alex NB OT: замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (4), замена устаревших имён параметров (8)

2025-07-16T10:14:11Z

замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (4), замена устаревших имён параметров (8)

Новая страница

{{Drugbox
| IUPAC_name = ''цис''-диамин(циклобутан-1,1-дикарбоксилат-''O'',''O''')платина (II)
| image = Carboplatin-skeletal.svg
| image2 = carboplatin-3D-balls.png


| routes_of_administration = внутривенно
| forms = концентрат и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
| trademarks = Ириноплат, Карбоплатин, Карбоплатин ВМ, Карбоплатин-ЛЭНС, Карбоплатин-РОНЦ, Карбоплатин-Тева, Карбоплатин-Эбеве, Карботера, Кемокарб, Паракт, Циклоплатин, Параплатин


| bioavailability = 100%
| protein_bound = очень низкое
| metabolism = [[печень|печёночный]]
| elimination_half-life = 1.1-2 часа
| excretion = [[почки (анатомия)|почечная]]


| CAS_number = 41575-94-4
| ATC_prefix = L01
| ATC_suffix = XA02
| ATC_supplemental =
| PubChem = 498142
| DrugBank = DB00958


| C=6 | H=12 | N=2 | O=4 | Pt=1
| molecular_weight = 371.249 [[грамм|г]]/[[моль (единица)|моль]]
}}

'''Карбоплатин''' — [[цитостатический препарат]] алкилирующего действия. Производное [[платина|платины]]. Представляет собой (циклобутан-1,1-дикарбоксилато)диаминплатину(II).

== История ==
Карбоплатин был синтезирован в [[Университет штата Мичиган|Университете штата Мичиган]]<ref>{{cite news|url=https://msutoday.msu.edu/news/2007/discovery-to-market-fact-sheet|title=Discovery to Market: Fact Sheet|date=2007-02-08|publisher=msu.edu|access-date=2013-03-30|lang=en|archive-date=2013-04-09|archive-url=https://web.archive.org/web/20130409133906/http://msutoday.msu.edu/news/2007/discovery-to-market-fact-sheet/}}</ref>, в разработке препарата принимал участие {{Нп4|Институт исследования рака|Институт исследования рака|en|Institute of Cancer Research}} в Лондоне<ref>{{cite web|url=http://www.kommersant.ru/doc/1601978|title=Спасать по-английски и по-фински|date=2011-03-24|work=[[Коммерсантъ]]|publisher=kommersant.ru|access-date=2013-03-30|lang=ru|archive-url=https://web.archive.org/web/20111203030551/http://www.kommersant.ru/doc/1601978|archive-date=2011-12-03|url-status=live}}</ref> (группа под руководством [[Уилтшоу, Ив|Ив Уилтшоу]]). Фармацевтическая компания [[Bristol-Myers Squibb]] получила разрешение [[Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств|FDA]] на производство карбоплатина под торговой маркой «Paraplatin» в марте 1989 года. Начиная с октября 2004 года препарат стал применяться в клинической практике.

== Фармакологическое действие ==
Механизм действия связывают с образованием сшивок между соседними парами оснований [[гуанин]]а в [[ДНК]], что приводит к подавлению биосинтеза нуклеиновых кислот и гибели клеток. Препарат является более совершенным аналогом [[цисплатин]]а. Обладает меньшей токсичностью по сравнению с цисплатином.

== Фармакокинетика ==
Метаболизируется путём гидролиза с образованием активных соединений, которые взаимодействуют с ДНК. Связывание с белками очень низкое. Однако платина, образующаяся из карбоплатина, необратимо связывается с белками плазмы крови и медленно выводится с минимальным [[Период полувыведения|периодом полувыведения]] 5 дней.
Период полувыведения карбоплатина составляет в начальной фазе — 1,1—2 часа, в конечной фазе — 2,6—5,9 часа. Выводится [[Почка (анатомия)|почками]] — 71 % в течение 24 часов при [[Клиренс креатинина|клиренсе креатинина]] 60 мл/мин и более.

== Показания ==

[[Рак яичника|Рак яичников]], герминогенные опухоли яичка и яичников, [[злокачественные новообразования яичка|семинома]], [[меланома]], опухоли головы и шеи; [[рак лёгкого]], [[рак шейки матки]], [[карцинома эндометрия]], [[рак мочевого пузыря]]; остеогенная [[саркома]].

== Режим дозирования ==
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

== Побочное действие ==
* Со стороны системы кроветворения: [[лейкопения]], [[тромбоцитопения]], [[анемия]].
* Со стороны [[пищеварительная система|пищеварительной системы]]: тошнота, рвота, запор или диарея, [[анорексия]], нарушения функции [[печень|печени]].
* Со стороны [[нервная система|центральной и периферической нервной системы]]: снижение остроты слуха ([[Ототоксичность|ототоксичен]]<ref name="Campo-2009">{{Книга|ссылка=https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1702135988&archive=&start_from=&ucat=&|автор=Пьер Кампо, Кэти Маген, Стефан Габриэль, Анжела Мёллер, Эберхард Нис, Мария Долорес Соле Гомес и Эско Топпила|заглавие=Ухудшение слуха при воздействии промышленного шума и химикатов. Обзор|ответственный=Эусебио Риал Гонсалес и Джоанна Коск-Биенко (ред)|год=2009|оригинал=Combined exposure to Noise and Ototoxic Substance|язык=en|место=Люксембург|издательство=Европейское агентство по безопасности и гигиене труда|страниц=63|isbn=978-92-9191-276-612|doi=10.2802/16028|access-date=2023-12-12|archive-date=2023-12-09|archive-url=https://web.archive.org/web/20231209181723/https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1702135988&archive=&start_from=&ucat=&|url-status=live}} {{Книга|ссылка=https://osha.europa.eu/en/publications/combined-exposure-noise-and-ototoxic-substances|автор=P. Campo, K. Maguin, S. Gabriel, A. Möller, E. Nies, M. Dolores, S. Gómez, E. Toppila|заглавие=Combined Exposure to Noise and Ototoxic Substances|ответственный=E.R. González, J. Kosk-Bienko|год=2009|язык=en|место=Luxembourg|издательство=European Agency for Safety and Health|allpages=62|серия=Literature reviews|isbn=978-92-9191-276-6|doi=10.2802/16028}}</ref><ref name="Morata-2010">{{Книга|ссылка=https://gupea.ub.gu.se/handle/2077/23240|автор=Ann-Christin Johnson and Thais C. Morata|заглавие=142. Occupational exposure to chemicals and hearing impairment (The Nordic Expert Group for Criteria Documentation of Health Risks from Chemicals)|ответственный=Kjell Torén ed|год=2010|язык=en|издание=Arbete och Hälsa, Vetenskaplig skriftserie 2010; 44 (4) ISSN 0346-7821|место=Gothenburg, Sweden|издательство=University of Gothenburg|allpages=190|серия=Arbete och Hälsa / Work and Health|isbn=978-91-85971-21-3|archive-date=2023-05-11|archive-url=https://web.archive.org/web/20230511173930/https://gupea.ub.gu.se/handle/2077/23240}} [https://www.researchgate.net/publication/224851121_Johnson_AC_Morata_TC_2010_142_Occupational_exposure_to_chemicals_and_hearing_impairment_The_Nordic_Expert_Group_for_Criteria_Documentation_of_Health_Risks_from_Chemicals_Nordic_Expert_Group_Gothenburg PDF] {{Wayback|url=https://www.researchgate.net/publication/224851121_Johnson_AC_Morata_TC_2010_142_Occupational_exposure_to_chemicals_and_hearing_impairment_The_Nordic_Expert_Group_for_Criteria_Documentation_of_Health_Risks_from_Chemicals_Nordic_Expert_Group_Gothenburg |date=20230524224437 }}</ref>) и зрения; периферическая полиневропатия.
* [[аллергия|Аллергические]] реакции: кожная сыпь, крапивница; редко — [[бронхоспазм]] и [[артериальная гипотензия]].
* Со стороны репродуктивной системы: [[азооспермия]], [[аменорея]].
* Прочие: нарушения функции почек, [[алопеция]], повышение температуры тела, боль в месте введения.

== Противопоказания ==
Выраженные нарушения функции почек, предшествующая выраженная миелодепрессия, недавняя значительная кровопотеря, повышенная чувствительность к препаратам, содержащим платину.

== Беременность и лактация ==
Противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Женщины детородного возраста, получающие терапию карбоплатином, должны применять надежные меры контрацепции. Исследования на животных показали эмбриотоксический, [[тератоген]]ный и [[Мутагены|мутагенный]] эффекты карбоплатина.

== Особые указания ==
С осторожностью применяют карбоплатин у пациентов с ветряной оспой (в том числе недавно переболевших или после контакта с больными), с опоясывающим герпесом, другими острыми инфекционными заболеваниями, с нарушениями слуха, с асцитом или экссудативным плевритом.

Следует соблюдать осторожность при применении карбоплатина у пациентов после курса лучевой терапии.

Карбоплатин используют только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии. Перед началом лечения и в ходе его необходимо контролировать функцию почек, картину периферической крови, неврологический статус, проводить аудиометрию. Возможны изменения биохимических показателей: повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, уменьшение концентрации магния, калия, кальция.

На фоне применения карбоплатина не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов или членов их семей.

Карбоплатин в форме порошка для инъекций и раствора для инъекций включён в перечень [[ЖНВЛС]].

== Лекарственное взаимодействие ==
При одновременном применении с препаратами, оказывающими миелодепрессивное, нефротоксическое действие, возможно взаимное усиление токсических эффектов.

На основе результатов опорного исследования III фазы GOG-0218FDA<ref>{{Cite web |url=https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/125085s323lbl.pdf |title=Prescribing information for Avastin |access-date=2018-08-27 |archive-date=2020-10-29 |archive-url=https://web.archive.org/web/20201029143932/https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/125085s323lbl.pdf |url-status=live }}</ref> [[Food and Drug Administration|Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США]] зарегистрировала показания к применению карбоплатина в комбинации с [[бевацизумаб]]ом и [[паклитаксел]]ом для лечения женщин с III или IV стадией эпителиального [[Рак яичника|рака яичников]], рака фаллопиевых труб или первичного перитонеального рака после хирургической [[Эктомия|резекции]]. [[Клиническое исследование|КИ]] показали, что у женщин, которые получали комбинацию препаратов вместе с [[Химиотерапия|химиотерапией]] и после продолжали получать бевацизумаб в виде монотерапии [[Анализ выживаемости|медиана выживаемости]] без прогрессирования составила 18,2 месяцев против 12 месяцев у тех, кто получал только химиотерапию. Данное преимущество по показателю выживаемости было достигнуто при фиксированной длительности лечения (до 22 циклов бевацизумаба)<ref>{{cite web|url=https://www.fda.gov/drugs/informationondrugs/approveddrugs/ucm610664.htm|title=FDA approves bevacizumab in combination with chemotherapy for ovarian cancer|publisher=U.S. Food and Drug Administration|lang=en|access-date=2018-08-27|archive-date=2018-07-25|archive-url=https://web.archive.org/web/20180725215314/https://www.fda.gov/Drugs/InformationOnDrugs/ApprovedDrugs/ucm610664.htm|url-status=live}}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74491|title=FDA разрешила применение бевацизумаба в терапии рака яичников|publisher=remedium.ru|lang=ru|access-date=2018-08-27|archive-date=2018-08-28|archive-url=https://web.archive.org/web/20180828035531/http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74491|url-status=live}}</ref>.

== Примечания ==
{{примечания}}

{{Алкилирующие антинеопластические препараты}}

[[Категория:Алкилирующие средства]]
[[Категория:Препараты платины]]
[[Категория:Перечень ЖНВЛП]]
[[Категория:Платинаорганические соединения]]
[[Категория:Циклобутаны]]

Карбоплатин - История изменений

imported>Alex NB OT: замена имён и значений устаревшего неподдерживаемого InternetArchiveBot формата параметров доступности ссылок (4), замена устаревших имён параметров (8)