https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%94%D0%B8%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0_%D0%B4%D0%B8%D1%85%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B4Диплацина дихлорид - История изменений2026-07-19T13:07:47ZИстория изменений этой страницы в викиMediaWiki 1.45.3https://camokathomelab.servebeer.com/mediawiki/index.php?title=%D0%94%D0%B8%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0_%D0%B4%D0%B8%D1%85%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B4&diff=12072&oldid=previmported>SergersV: /* Форма выпуска */ с оформлением нет проблем2025-11-28T14:51:36Z<p><span class="autocomment">Форма выпуска: </span> с оформлением нет проблем</p>
<p><b>Новая страница</b></p><div>{{Лекарство}}<br />
'''Диплацина дихлорид''' (Диплацин, Diplacinum). 1,3-Бис-(~-платинециний-этокси)-бензол дихлорид.<br />
<br />
Синонимы: Диплацина дихлорид, Diplacini dichloridum.<br />
<br />
== Общая информация ==<br />
Антидеполяризующий миорелаксант. По механизму действия сходен с [[тубокурарин|d-тубокурарином]].<br />
<br />
Введение диплацина в организм сопровождается курареподобным действием, выражающимся во временном нарушении нервно-мышечной проводимости и расслаблении скелетной мускулатуры. При введении небольших доз диплацина может наблюдаться расслабление скелетных мышц без остановки дыхания. Ослабление дыхания при введении больших доз связано с выключением функции дыхательных мышц; при искусственном дыхании препарат переносится в относительно больших дозах без угнетения кровообращения. Парализующее действие на нервно-мышечную проводимость снимается антихолинэстеразными веществами.<br />
<br />
Последовательность расслабления мышц такая же, как при применении d-тубокурарина.<br />
<br />
Применяют диплацин для облегчения интубации трахеи при эндотрахеальном наркозе и для более полного расслабления мускулатуры при оперативных вмешательствах в условиях наркоза с искусственной вентиляцией лёгких.<br />
<br />
Для интубации трахеи вводят внутривенно (медленно — в течение 2—3 мин) 100—200 мг диплацина (5—10 мл 2 % раствора), в среднем 1,5—2 мг на 1 кг массы тела. Через 1—2 мин после наступления релаксации мышц и полного открытия голосовой щели вводят в трахею интубационную трубку. С момента введения диплацина обязательно проводят искусственную вентиляцию лёгких: сначала с помощью маски, а после интубации трахеи — через интубационную трубку.<br />
<br />
Расслабление мышц после введения начальной дозы диплацина продолжается около 1 ч. При необходимости более длительной релаксации вводят ди плацин повторно в половинной дозе от начальной. Общая доза на протяжении всей операции может достигать 300—400 мг (15—20 мл 2 % раствора). При эфирном наркозе дозу уменьшают на 1/3.<br />
<br />
Для полного выключения самостоятельного дыхания вводят диплацин в дозе не менее 200 мг одномоментно при массе тела больного 60—70 кг.<br />
<br />
В последнее время диплацин стали с успехом применять для обездвиживания глазного яблока в офтальмохирургии. Основанием для этого служит то, что диплацин (и другие миорелаксанты) при ретробульбарном введении блокирует нервно-мышечную передачу в наружных мышцах глаза, тем самым ослабляя давление экстраокулярных мышц на глазное яблоко и вызывая его акинезию. Диплацин с данной целью вводят во время операции (при местной анестезии) ретробульбарно.<br />
<br />
Для этого 1 мл 2 % раствора диплацина (20 мг) разводят 9 мл 2 % раствора [[новокаин]]а, затем 1 мл полученного раствора (2 мг) смешивают в шприце с 4 мл 2 % раствора новокаина и вводят транскутанно в орбитальное пространство.<br />
<br />
При необходимости релаксации одной из прямых мышц вводят непосредственно по ходу этой мышцы 0,1 мг 2 % раствора диплацина (2 мг).<br />
<br />
Диплацин хорошо переносится и не вызывает существенных побочных явлений. Он оказывает меньшее ганглиоблокирующее действие, чем d-тубокурарин, не вызывает освобождения гистамина, не вызывает ларинго- и бронхиолоспазма. При введении больших доз диплацина может наблюдаться незначительное повышение АД (на 15—20 мм рт. ст.).<br />
<br />
Необходимо, однако, учитывать, что применение диплацина (как и других курареподобных миорелаксантов) доступно только при индотрахеальном наркозе и наличии всех условий для искусственной вентиляции лёгких и что интубационную трубку удаляют только после полного восстановления самостоятельного дыхания.<br />
<br />
Остаточное блокирующее действие диплацина устраняется введением [[прозерин]]а или других антихолинэстеразных препаратов (в сочетании с атропином) после восстановления самостоятельных дыхательных движений.<br />
<br />
== Противопоказания ==<br />
Диплацин, так же как и другие миорелаксанты, противопоказан при миастении; с осторожностью следует его применять у больных с выраженными нарушениями функции печени и почек и в старческом возрасте.<br />
<br />
== Физические свойства ==<br />
Белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде. Растворы (рН 4,5—7,2) стерилизуют при +100&nbsp;°C в течение 30 мин.<br />
<br />
== Форма выпуска ==<br />
Форма выпуска: 2 % раствор в ампулах по 5 мл в упаковке по 10 ампул.<br />
<br />
== Примечания ==<br />
{{примечания}}<br />
<!-- Категория приведена в соответствии с фармакологическим указателем --><br />
<br />
{{rq|<br />
{{нет источников|дата=2006-10-14}}<br />
{{переработать|дата=2008-03-30}}<br />
{{нет иллюстрации|дата=2008-03-30}}<br />
}}<br />
<br />
[[Категория:Н-Холинолитики (миорелаксанты)]]</div>imported>SergersV