imported>Alex NB OT: Форматирование дат согласно Википедия:Техническое соглашение о датах и времени и Википедия:Обсуждение правил/Википедия:Техническое соглашение о датах и времени

2025-08-23T06:17:51Z

Форматирование дат согласно Википедия:Техническое соглашение о датах и времени и Википедия:Обсуждение правил/Википедия:Техническое соглашение о датах и времени

Новая страница

{{Другие значения| 2=Аменция}}
'''Аме́нция''', '''аменти́вное помраче́ние созна́ния''', или '''аменти́вный синдро́м''' (от {{lang-lat|[[wikt:en:amentia#Latin|amentia]]}} «[[безумие]]») — [[синдром помрачения сознания]], при котором преобладают [[растерянность]], бессвязность [[Мышление (психология)|мышления]] и [[Речь|речи]], хаотичность движений. В клиническую психиатрию данное понятие введено [[Мейнерт, Теодор|Теодором Мейнертом]] в [[1890 год]]у<ref>{{книга |автор=Edward Shorter |часть=Psychosis: Emergence of Concepts |ссылка часть=https://books.google.ru/books?id=M49pEDoEpl0C&pg=PA243 |заглавие=A Historical Dictionary of Psychiatry |оригинал= |ссылка=https://archive.org/details/historicaldictio00shor|викитека= |ответственный= |издание= |место=Oxford |издательство=University Press |год=2005 |volume= |pages=[https://archive.org/details/historicaldictio00shor/page/n255 243] |columns= |allpages=352 |серия= |isbn=978-0-19-517668-1, 0-19-517668-5 |тираж= |ref= }}</ref>. В работах Мейнерта аменция рассматривалась как отдельная нозологическая единица — особая форма острого [[психоз]]а<ref name="БМЭ"/>. Согласно исследованиям [[Бонхёффер, Карл|Карла Бонхёффера]] (1912), аменция относится к [[Экзогенность|экзогенным]] типам реакций<ref name="БМЭ">{{Cite web|url=https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%9C%D0%95%D0%9D%D0%A2%D0%98%D0%92%D0%9D%D0%AB%D0%99_%D0%A1%D0%98%D0%9D%D0%94%D0%A0%D0%9E%D0%9C|title=АМЕНТИВНЫЙ СИНДРОМ — Большая Медицинская Энциклопедия|publisher=xn--90aw5c.xn--c1avg|access-date=2019-09-04|archive-date=2019-02-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20190203071840/http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%9C%D0%95%D0%9D%D0%A2%D0%98%D0%92%D0%9D%D0%AB%D0%99_%D0%A1%D0%98%D0%9D%D0%94%D0%A0%D0%9E%D0%9C|url-status=live}}</ref>.

== Симптомы ==
Отмечается нарушение синтеза восприятий, {{comment|инкогерентность|бессвязность речи и мышления}}, [[Ориентация|дезориентировка]] в месте, времени и собственной личности, [[растерянность]], возникновение истинных [[Галлюцинация|галлюцинаций]]. [[Галлюцинации]] немногочисленны и отрывочны, также могут наблюдаться бессвязные отрывочные [[Бред|бредовые идеи]]. Зачастую больные не могут вспомнить своё имя, возраст и адрес и утрачивают способность понимать происходящее. Пациент дезориентирован, растерян, беспомощен, спонтанно произносит бессвязные фразы, отдельные слова; общение с ним невозможно. Полной ясности сознания не наступает. [[Аффект (психология)|Аффективные]] проявления неадекватны и непоследовательны, настроение изменчиво ([[Грусть|печаль]], [[страх]], плаксивость, недоумение, весёлость сменяют друг друга), словесные выражения отражают [[настроение]]. Иногда наблюдается [[персеверация]]. Наблюдается умеренное двигательное возбуждение, иногда кратковременно возникает [[ступор]] или резкое возбуждение. Характерно двигательное возбуждение в пределах постели, с постоянными вздрагиваниями, изгибаниями, вращательными движениями или топтаниями на одном месте<ref name=morozov/>. В редких случаях сильное возбуждение с отказом от пищи может вызвать крайнее истощение.

Начало постепенное или после прошедшего делирия и хаотического помрачения сознания. Вечером и ночью аменция может перейти в [[делирий]]<ref name=morozov/>. Состояние аменции полностью [[Амнезия|амнезируется]]. Аментивный синдром протекает без светлых интервалов, продолжительность зависит от динамики основного соматического заболевания. Длительность состояния аменции обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель<ref name="marilov"/><ref name=morozov/>.

В зависимости от преобладающих проявлений различают три формы аменции: [[Кататоническое возбуждение|кататоническую]], [[Галлюцинация|галлюцинаторную]], [[бред]]овую<ref name=morozov>{{книга |ответственный=под ред. Г. В. Морозова |часть=Основные синдромы психических расстройств |ссылка часть= |заглавие=Руководство по психиатрии |ссылка= |викитека= |место=М. |издательство=Медицина |год=1988 |том=I |страницы=157—158 |страниц=640 |isbn=5-225-00235-8 |тираж=}}</ref>.

Аменция может возникнуть при тяжёлых инфекционных заболеваниях, отравлениях, на фоне утяжеления заболевания, истощения резервов, снижения защитных сил организма. Наблюдается при эндогенных психозах, травматического, инфекционного и токсического происхождения. Также может отмечаться при [[Шизофрения|шизофрении]]<ref name="marilov">{{книга |автор=В. В. Марилов |часть=Нарушения сознания. Аменция |заглавие=Общая психопатология |место=М. |издательство=Академия |год=2002 |том= |страницы=84 |страниц=224 |серия= |isbn=5-7695-0838-8}}</ref>.

Выход из болезни постепенный, [[Астения|астеническое состояние]] сохраняется длительно. В наиболее тяжёлых случаях аментивный синдром переходит в [[психоорганический синдром]].

== Классификация ==
В зависимости от преобладания тех или иных клинических проявлений выделяют три формы аменции:

* бредовую (преобладают отрывочные бредовые идеи);
* галлюцинаторную (преобладают галлюцинаторные переживания);
* кататоническую (преобладает ступор).

== Лечение аменции ==
При психическом заболевании показана госпитализация в психиатрическое отделение, при соматической патологии — в профильное отделение, соответствующее основному заболеванию. Больному вводят антитоксические препараты и нейролептики. Для устранения двигательного возбуждения назначают бензодиазепины. Для прояснения сознания регулярно осуществляют капельные инфузии ноотропов в солевом растворе. Пациенты отказываются от воды и пищи, поэтому их переводят на искусственное питание. Осуществляют терапию основного заболевания.

== Прогноз ==
Прогноз относительно благоприятен. При своевременном адекватном лечении аменция обычно не представляет опасности для жизни, однако летальный исход в ряде случаев может быть обусловлен истощением больного и неблагоприятным течением основного заболевания. После выхода из аменции наблюдается выраженная астения и полная амнезия.

== См. также ==
{{Викисловарь|аменция}}
* [[Сумеречное помрачение сознания]]
* [[Психотические расстройства]]
* [[Деменция]]

== Ссылки ==
* {{ВТ-ЭСБЕ|Аменция}}
* {{книга|автор=[[Личко, Андрей Евгеньевич|Личко А. Е.]]|часть=Аментивный синдром|заглавие=Шизофрения у подростков|ссылка часть=http://www.psychiatry.ru/lib/55/book/11/chapter/55 |место=Л. |издательство=Медицина |год=1989 |страниц=214}}

== Примечания ==
{{примечания}}

{{нет ссылок|дата=2021-12-11}}

[[Категория:Психопатологические синдромы]]
[[Категория:Нарушения сознания]]

Аменция - История изменений