imported>John Magpie: статья содержит недостоверную информацию, отражает показания для применения лекарственного средства исключительно российским минздравом, в России у препарата только один производитель. нуждается в переработке

2025-08-24T15:53:53Z

статья содержит недостоверную информацию, отражает показания для применения лекарственного средства исключительно российским минздравом, в России у препарата только один производитель. нуждается в переработке

Новая страница

{{Глобализировать|дата=2025-08-24}}
{{Аффилированные источники|дата=2025-08-24}}
{{инструкция лекарства|дата=2014-07-16}}
{{drugbox
|IUPAC_name=''N'',''N'',β-Триметил-10''Н''-фенотиазин-10-пропанамин (и в виде [[тартраты|тартрата]])
|image=Alimemazine.svg
|width=160px
|CAS_number=84-96-8
|ATC_prefix=D04
|ATC_suffix=AA10
|ATC_supplemental={{ATC|R06|AD01}}, {{ATC|R06|AD02}}, {{ATC|R06|AD05}}
|PubChem=5574
|DrugBank=APRD00258
|C=18|H=22|N=2|S=1
|molecular_weight=298,447 г/моль
|bioavailability=
|latin_name = Alimemazinum
|protein_bound=
|metabolism=в печени
|elimination_half-life=5 часов
|excretion=
|forms = [[ампула|ампулы]], [[таблетка|таблетки]] покрытые оболочкой, капли
|trademarks = Алимемазина тартрат, Тералиджен, Терален, Alimezine, Isobutrazine, Methylpromazine, Nedeltran, Panectyl, Repeltin, Temaril, Theralen, Trimeprazine, Vallergan
}}
'''Алимемази́н''' (тримепразин, торговые названия '''Терален''', '''Тералиджен''') — [[Антипсихотические препараты|антипсихотический препарат]], обладающий [[Антигистаминные препараты|антигистаминным]], [[спазмолитики|спазмолитическим]], дофаминблокирующим и умеренным α-[[Адреноблокатор|адреноблокирующим]] действием; кроме того оказывает противорвотное, снотворное, седативное и противокашлевое действие. Относится к алифатическим [[Фенотиазиновые нейролептики|производным фенотиазина]]<ref name="Данилов">{{публикация|1=статья|автор=Данилов Д. С.|заглавие=Современные классификации антипсихотических средств и их значение для клинической практики (современное состояние вопроса и его перспективы)|издание=Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бетхерева|год=2010|ссылка=https://www.researchgate.net/profile/Dmitry_Danilov3/publication/312134166_Modern_classification_of_antipsychotic_drugs_and_its_importance_for_clinical_practise_current_situation_and_its_perspectives/links/587101cc08ae8fce491eda4d/Modern-classification-of-antipsychotic-drugs-and-its-importance-for-clinical-practise-current-situation-and-its-perspectives.pdf|страницы=36—42|архив дата=2020-11-29|архив=https://web.archive.org/web/20201129231541/https://www.researchgate.net/profile/Dmitry_Danilov3/publication/312134166_Modern_classification_of_antipsychotic_drugs_and_its_importance_for_clinical_practise_current_situation_and_its_perspectives/links/587101cc08ae8fce491eda4d/Modern-classification-of-antipsychotic-drugs-and-its-importance-for-clinical-practise-current-situation-and-its-perspectives.pdf}}</ref>.

По химической структуре близок к [[прометазин]]у и [[левомепромазин]]у. От прометазина отличается наличием дополнительной метиленовой группы (СН2) в боковой цепи, а от левомепромазина — отсутствием группы ОСН3 в положении 2 фенотиазинового ядра.

Фармакологически занимает промежуточное место между прометазином, являющимся противогистаминным препаратом с седативной активностью, и антипсихотическим препаратом [[хлорпромазин]]ом. Более активен по антигистаминному и седативному действию, чем прометазин, и обладает свойствами, характерными для [[хлорпромазин]]а и других фенотиазиновых нейролептиков. По сравнению с хлорпромазином оказывает менее выраженное адреноблокирующее действие; обладает слабой холинолитической активностью.

== Физические свойства ==
Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок; растворим в воде и [[этанол|спирте]].

== Фармакологическое действие ==
Антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает антигистаминное, спазмолитическое, серотонинблокирующее и умеренное α-адреноблокирующее действие, а также противорвотное, снотворное, седативное и противокашлевое действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов [[мезолимбическая система|мезолимбической]] и [[мезокортикальная система|мезокортикальной системы]]. Седативное действие обусловлено блокадой [[адренорецепторы|адренорецепторов]] ретикулярной формации ствола [[головной мозг|головного мозга]]; противорвотное действие — блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой [[дофаминовые рецепторы|дофаминовых рецепторов]] [[гипоталамус]]а. Начало эффекта — через 15-20 мин, длительность действия — 6-8 ч.

== Фармакокинетика ==
Связь с [[белки|белками]] [[плазма крови|плазмы]] — 20—30 %, {{T1/2}} — 3,5—4 ч. Выводится [[Почка (анатомия)|почками]] — 70—80 % в виде [[метаболит]]а ([[сульфоксид]]а).

== Показания ==
Алимемазин является антипсихотическим средством с умеренной активностью. При выраженных [[психоз]]ах относительно малоэффективен; действует преимущественно как мягкое седативное и противотревожное средство, оказывает положительное действие при [[сенестопатия|сенестопатии]], [[обсессия|навязчивости]] и [[фобии]]. Применяется главным образом при психосоматических проявлениях, развивающихся на почве сосудистых травматических, соматогенных, инфекционных нарушений функций [[центральная нервная система|центральной нервной системы]] и при нейровегетативных расстройствах. Седативный эффект способствует нормализации [[сон|сна]] у больных этой категории.

В связи с антигистаминной активностью алимемазин применяют также при [[аллергия|аллергических заболеваниях]], особенно дыхательных путей, и при кожном зуде. Успокаивает [[кашель]] и обладает противорвотной активностью.

В связи с относительно хорошей переносимостью находит применение в детской и [[Геронтология|геронтологической]] практике, а также в соматической медицине.

== Режим дозирования ==
Применяют внутрь и внутримышечно. Внутрь назначают взрослым в качестве успокаивающего, противоаллергического, противозудного средства по 10—40 мг в день; детям — по 7,5—25 мг в день в 3—4 приёма. В острых случаях и в психиатрической практике назначают до 100—400 мг в сутки (взрослым). Высшая доза для взрослых 500 мг в день, для лиц старческого возраста — 200 мг в день. Внутримышечно вводят в виде 0,5 % раствора.

== Противопоказания ==
[[Гиперчувствительность]], закрытоугольная [[глаукома]], [[гиперплазия]] [[предстательная железа|предстательной железы]], тяжёлая [[печеночная недостаточность|печёночная]] и/или [[почечная недостаточность]], [[паркинсонизм]], [[миастения]], [[синдром Рейе]], одновременное применение ингибиторов МАО (в том числе фуразолидона, линезолида и др.), [[беременность человека|беременность]], период [[лактация|лактации]].

=== C осторожностью ===
[[Алкоголизм]] (в [[анамнез]]е осложнения при применении препаратов фенотиазинового ряда), [[Обтурация|обструкция]] шейки [[мочевой пузырь|мочевого пузыря]], предрасположенность к задержке [[моча|мочи]], [[эпилепсия]], открытоугольная [[глаукома]], [[желтуха]], угнетение функции [[костный мозг|костного мозга]], [[артериальная гипотензия]].

== Побочные эффекты ==

=== Со стороны нервной системы ===
Сонливость, вялость, быстрая утомляемость; парадоксальная реакция (беспокойство, возбуждение, «кошмарные» сновидения, раздражительность); [[Нейролептические экстрапирамидные расстройства|экстрапирамидные расстройства]] ([[тремор]], [[акатизия]], [[Нейролептический паркинсонизм|паркинсонизм]])<ref name="Жмуров">{{книга|автор=Жмуров В.А.|заглавие=Психиатрия. Энциклопедия|место=Montreal|издательство=Издат-во Accent Graphics Communications|год=2016}}</ref>; редко — спутанность сознания, учащение ночных [[апноэ]], повышение судорожной активности (у детей).

=== Со стороны органов чувств ===
Нечёткость зрительного восприятия ([[парез]] [[аккомодация|аккомодации]]), шум или звон в ушах.

=== Со стороны сердечно-сосудистой системы ===
[[Головокружение]], снижение [[артериальное давление|артериального давления]], [[тахикардия]].

=== Со стороны пищеварительной системы ===
Сухость во рту, [[атония]] [[желудочно-кишечный тракт|желудочно-кишечного тракта]], [[Запор (медицина)|запоры]], снижение [[аппетит]]а.

=== Со стороны дыхательной системы ===
Сухость в [[нос]]у, [[глотка|глотке]], повышение вязкости [[бронхиальный секрет|бронхиального секрета]].

=== Со стороны мочевыделительной системы ===
Атония мочевого пузыря, задержка мочи.

=== Прочие ===
[[Аллергия|Аллергические реакции]], [[агранулоцитоз]]<ref name="Жмуров"/>, повышенное потоотделение, мышечная [[релаксация]], [[фотосенсибилизация]].

== Особые указания ==
При длительном лечении необходимо систематически проводить [[общий анализ крови]], оценивать функцию печени. Может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых лекарственных средств. Повышает потребность в [[рибофлавин]]е. Для предотвращения искажения результатов [[кожные скарификационные пробы|кожных скарификационных проб]] на [[аллергены]] необходимо отменить за 72 ч до аллергологического тестирования. Во время лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности. Раствор для инфузий содержит [[неорганические сульфиты]], которые могут вызывать реакции [[анафилактический шок|анафилактического типа]]. На фоне лечения не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания. В период лечения не следует употреблять [[этанол]].

== Взаимодействие ==
Усиливает эффекты наркотических [[анальгетик]]ов, снотворных, анксиолитических ([[транквилизаторы|транквилизаторов]]) и антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), а также лекарственных средств для общей [[анестезия|анестезии]], ''м''-холинолитиков и гипотензивных лекарственных средств (требуется коррекция доз). Ослабляет действие производных [[амфетамин]]а, ''м''-холиномиметиков, [[эфедрин]]а, [[гуанетидин]]а, [[леводопа|леводопы]], [[допамин]]а. Совместное применение с этанолом и лекарственными средствами, подавляющими действие центральной нервной системы, приводит к усилению угнетения центральной нервной системы. Противоэпилептические лекарственные средства и [[барбитураты]] снижают порог судорожной активности (требуется коррекция доз). Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию в [[плазма крови|плазме]] (возможны выраженное снижение артериального давления, [[аритмия|аритмии]]). Ослабляет действие [[бромокриптин]]а и повышает концентрацию [[пролактин]]а в [[сыворотка крови|сыворотке крови]]. Трициклические антидепрессанты и холинолитические лекарственные средства усиливают ''м''-холинолитическую активность. Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств. При одновременном назначении алимемазина с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, увеличивается риск [[миелосупрессия|миелосупрессии]]. Гепатотоксические лекарственные средства усиливают проявления гепатотоксичности препарата.

== Примечания ==
{{примечания}}

== Ссылки ==

* [http://www.rusmedserv.com/pharmguide/drugs/alimemazin.htm Информация о препарате]
* [https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_5969.htm Алимемазина тартрат (Alimemazine tartrate) - ''Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента''. РЛС Патент. — Действующее вещество.]
{{Антипсихотические препараты}}
{{Фенотиазины}}

[[Категория:Нейролептики]]
[[Категория:Фенотиазины]]
[[Категория:Ароматические амины]]
[[Категория:Соединения азота по алфавиту]]

Алимемазин - История изменений