Просмотр кода страницы МКБ-10

{{Карточка книги
| Название = Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ-10)
| Изображение = 
| Ширина = 
| Подпись = 
| Автор = [[Всемирная организация здравоохранения]]
| Серия = [[Международная классификация болезней]]
| Предыдущая = [[МКБ-9|Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Девятый пересмотр (МКБ-9)]]
| Следующая = [[МКБ-11|Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Одиннадцатый пересмотр (МКБ-11)]]
| Жанр = [[справочник]], [[медицина]]
| Оригинальное название = {{lang-en|The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. 10th revision (ICD-10)}}
| Язык оригинала = [[Английский язык|английский]]
| Место издания оригинала = {{Флагификация|Швейцария}}, [[Женева]]
| Издательство оригинала = 
| Год издания оригинала = [[1992]], последнее переиздание — [[2016]]
| Страниц в оригинале = 2174 (переиздание 2016)
| isbn оригинала = 978-9-241-54916-5
| Переводчик = М. В. Максимова, С. К. Чемякина, А. Ю. Сафронова
| Место издания = [[Москва]]
| Издательство = [[Медицина (издательство)|Медицина]]
| Год издания = [[1995]]—[[1998]]
| Страниц = 698 (Т. 1. ч. 1), 633 (Т. 1, ч. 2), 179 (Т. 2), 429 (Т. 3, ч. 2)
| Носитель = [[бумага]]
| isbn = ISBN 5-225-03268-0 (т. 1)
| isbn2 = ISBN 5-225-03269-9 (т. 2), ISBN 5-225-03280-X (т. 3)
}}
'''Междунаро́дная статисти́ческая классифика́ция боле́зней и пробле́м, свя́занных со здоро́вьем, Деся́того пересмо́тра''' ('''МКБ-10''') — версия классификатора [[Международная классификация болезней|МКБ]], разработанная в 1989 году, принятая ВОЗ в 1990 году и заменяемая в 2022 году очередной версией МКБ (11-го пересмотра, [[МКБ-11]]).

== История ==
Десятый пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, проведён с 25 сентября по 2 октября 1989 года [[Всемирная организация здравоохранения|Всемирной организацией здравоохранения]] в [[Женева|Женеве]]. МКБ-10 была одобрена на 43-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 1990 года и с 1994 года в разные годы стала внедряться в разных странах. Первой страной, перешедшей на использование МКБ-10, стал [[Таиланд]] в 1994 году. Некоторые страны сделали это намного позже, к примеру, [[США]] — только в 2015 году. В нескольких странах-членах ВОЗ и в 2019 году МКБ-10 ещё не использовалась (использовались классификации МКБ-9 и МКБ-8)<ref name="Осуществление перехода">{{публикация|книга |ссылка=https://www.who.int/ru/news-room/spotlight/international-classification-of-diseases |заглавие=Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) |часть=Осуществление перехода |издательство=ВОЗ |год=2019 |архив=https://web.archive.org/web/20191020135354/https://www.who.int/ru/news-room/spotlight/international-classification-of-diseases |архив дата=2019-10-20 }}</ref>.

На территории [[Россия|России]] действие МКБ-10 как единого нормативного документа для формирования системы учёта и отчётности в системе здравоохранения было введено с 1 января 1999 года приказом [[Министерство здравоохранения Российской Федерации|Министерства здравоохранения]] № 170 от 1997 года<ref>{{публикация |1=книга |ссылка=http://zakonbase.ru/content/part/416784 |заглавие=Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 мая 1997 года № 170 |инфо=(редакция от 12 января 1998 года) |подзаголовок=О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем X пересмотра |год=1997 |архив дата=2017-08-15 |архив=https://web.archive.org/web/20170815100630/http://zakonbase.ru/content/part/416784 }}</ref>.

Основным нововведением [[Международная классификация болезней|Международной классификации болезней]] десятого пересмотра стало использование алфавитно-цифровой системы кодирования, предполагающей наличие в четырёхзначной рубрике одной латинской буквы, за которой следуют три цифры со включением точки, что позволило более чем вдвое увеличить размеры структуры кодирования. Введение в рубрики букв или групп букв позволяет закодировать в каждом классе до 100 двухзначных категорий с десятком субкатегорий в каждой. Из латинского регистра в 26 букв использовано 25, буква U оставлена в резерве. Таким образом, возможны номера кодов от A00.0 до T99.9 и от V00.0 до Z99.9. Кроме того, важным нововведением стало включение в конце некоторых классов перечня рубрик, классифицирующих нарушения, которые возникли после проведения [[Медицинская процедура|медицинских процедур]]. Эти рубрики описывали состояния, которые развивались в результате различных вмешательств, например [[Эндокринные заболевания|эндокринные]] и [[Метаболические заболевания|метаболические]] расстройства после удаления органа или другие патологические состояния, например [[демпинг-синдром]], который является осложнением некоторых хирургических вмешательств на желудке.

Во время действия МКБ-10 много раз дополнялась (обновлялась){{sfn|Обновления МКБ-10}}. На смену МКБ-10 приходит новая классификация МКБ-11, которая была принята ВОЗ в 2019 году и вводится в действие с 2022 года<ref name="ICD History">{{публикация|книга|язык-en |заглавие=International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD) |часть=History of ICD |издательство=WHO |ссылка=https://www.who.int/classifications/classification-of-diseases |архив=https://web.archive.org/web/20210506143001/https://www.who.int/classifications/classification-of-diseases |архив дата=2021-05-06 }}</ref>

== Структура ==
Бумажное издание МКБ-10 состоит из трёх томов:
* том 1 содержит основную классификацию, а также содержит раздел «[[Морфология (биология)|Морфология новообразований]]», специальные перечни для сводных [[Статистика|статистических]] разработок, определения и номенклатурные правила;
* том 2 содержит инструкции по применению для пользователей МКБ;
* том 3 представляет собой [[алфавит]]ный указатель к классификации.

Структура МКБ-10 разработана на основе классификации, предложенной Уильямом Фарром. Его схема заключалась в том, что для всех практических и [[Эпидемиология|эпидемиологических]] целей статистические данные о болезнях должны быть сгруппированы определённым образом:
* эпидемические [[Болезнь|болезни]];
* конституциональные или общие болезни;
* местные болезни, сгруппированные по анатомической локализации;
* болезни, связанные с развитием;
* [[Травма|травмы]].

Классы I—XVII относятся к [[Болезнь|заболеваниям]] и другим патологическим состояниям, класс XIX — к [[травма]]м, отравлениям и некоторым другим последствиям воздействия внешних факторов. Остальные классы охватывают ряд понятий, касающихся диагностических данных.

=== Блоки рубрик ===
Классы подразделяются на однородные «блоки» трёхзначных [[Рубрика|рубрик]]. Например в классе I названия блоков отражают две оси классификации — пути передачи инфекции и широкую группу патогенных [[Микроорганизмы|микроорганизмов]].

В классе II первой осью является характер новообразований по локализации, хотя несколько трёхзначных рубрик предназначены для важных морфологических типов [[Опухоли|новообразований]] (например, [[лейкоз]]ы, [[лимфома|лимфомы]], [[меланома|меланомы]], [[мезотелиома|мезотелиомы]], [[саркома Капоши]]). Диапазон рубрик дан в скобках после каждого названия блока.

=== Трёхзначные рубрики ===
В рамках каждого блока некоторые из трёхзначных рубрик предназначены только для одной [[болезнь|болезни]], отобранной вследствие её частоты, тяжести, восприимчивости к действиям служб [[здравоохранение|здравоохранения]], в то время как другие трёхзначные рубрики предназначены для групп болезней с некоторыми общими характеристиками. В блоке обычно имеются рубрики для «других» состояний, дающие возможность классифицировать большое число различных, но редко встречающихся состояний, а также «неуточнённые» состояния.

=== Четырёхзначные подрубрики ===
Большинство трёхзначных рубрик подразделено посредством четвёртого цифрового знака после десятичной точки с тем, чтобы можно было использовать ещё до 10 подрубрик. Если трёхзначная рубрика не подразделена, рекомендуется использовать букву «[[X (латиница)|X]]» для заполнения места четвёртого знака, чтобы коды имели [[стандарт]]ный размер для [[статистика|статистической]] обработки данных.

Четырёхзначные подрубрики используют любым подходящим способом, определяя, например, различные локализации или разновидности одной болезни.

Четвёртый [[знак]] .8 обычно используется для обозначения «других» состояний, относящихся к данной трёхзначной рубрике, а знак .9 чаще всего используется чтобы выразить то же понятие, что и название трёхзначной рубрики без добавления какой-либо дополнительной информации.

=== Неиспользованные коды «U» ===
Коды U00—U49 следует использовать для временного обозначения новых болезней неясной [[этиология|этиологии]]. Коды U50—U99 могут быть использованы в исследовательских целях, например для апробирования альтернативной подклассификации в рамках специального проекта. Коды U00 — U89 используются для особых целей и составляют XXII класс болезней.

== Обновления кодов ==
МКБ-10 неоднократно обновлялся путём изменения рубрик, кодов названий заболеваний, симптомов, синдромов и дополнений в разделах<ref>{{публикация|книга|язык=en |ссылка=https://www.who.int/standards/classifications/classification-of-diseases/list-of-official-icd-10-updates |заглавие=List of Official ICD-10 Updates |издательство=WHO |примечание=[Документ на официальном сайте ВОЗ] |архив дата=2021-05-18 |архив=https://web.archive.org/web/20210518160007/https://www.who.int/standards/classifications/classification-of-diseases/list-of-official-icd-10-updates }}</ref>.

== Перечень классов МКБ-10 ==
Список классов<ref Name="WHO">{{cite web|url=http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en|title=International Classification of Diseases 10th Revision|lang=en|publisher=[[Всемирная Организация Здравоохранения|World Health Organization]]|date=2010|access-date=2017 года-05-12|archive-date=2014-11-02|archive-url=https://web.archive.org/web/20141102133725/http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en|url-status=live}}</ref>
<center>
{| style="margin: 0 0 1em 1em; background: #f9f9f9; border: 1px #aaa solid; border-collapse: collapse; font-size: 98%;" class="wikitable" width="600" cellspacing="0" cellpadding="4" align="center" border="1"
|-
| <div align="center"><small>'''Литера'''</small></div>
| <div align="center"><small>'''Класс'''</small></div>
| <div align="center"><small>'''Заголовок'''</small></div>
|- align="center" valign="middle"|
|A
| rowspan="2"|I
| rowspan="2"|<div align="left">Некоторые инфекционные и паразитарные болезни</div>
|- align="center" valign="middle"|
|B
|- align="center" valign="middle"|
|C
|II
|<div align="left">Новообразования</div>
|- align="center" valign="middle"|
|D
|III
|<div align="left">Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм</div>
|- align="center" valign="middle"|
|E
|IV
|<div align="left">Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ</div>
|- align="center" valign="middle"|
|F
|V
|<div align="left">Психические расстройства и расстройства поведения</div>
|- align="center" valign="middle"|
|G
|VI
|<div align="left">Болезни нервной системы</div>
|- align="center" valign="middle"|
|rowspan="2"|H
|VII
|<div align="left">Болезни глаза и его придаточного аппарата</div>
|- align="center" valign="middle"|
|VIII
|<div align="left">Болезни уха и сосцевидного отростка</div>
|- align="center" valign="middle"|
|I
|IX
|<div align="left">Болезни системы кровообращения</div>
|- align="center" valign="middle"|
|J
|X
|<div align="left">Болезни органов дыхания</div>
|- align="center" valign="middle"|
|K
|XI
|<div align="left">Болезни органов пищеварения</div>
|- align="center" valign="middle"|
|L
|XII
|<div align="left">Болезни кожи и подкожной клетчатки</div>
|- align="center" valign="middle"|
|M
|XIII
|<div align="left">Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани</div>
|- align="center" valign="middle"|
|N
|XIV
|<div align="left">Болезни мочеполовой системы</div>
|- align="center" valign="middle"|
|O
|XV
|<div align="left">Беременность, роды и послеродовой период</div>
|- align="center" valign="middle"|
|P
|XVI
|<div align="left">Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде</div>
|- align="center" valign="middle"|
|Q
|XVII
|<div align="left">Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения</div>
|- align="center" valign="middle"|
|R
|XVIII
|<div align="left">Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках</div>
|- align="center" valign="middle"|
|S
| rowspan="2"|XIX
| rowspan="2"|<div align="left">Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин</div>
|- align="center" valign="middle"|
|T
|- align="center" valign="middle"|
|V
|rowspan="4"|XX
|rowspan="4"|<div align="left">Внешние причины заболеваемости и смертности</div>
|- align="center" valign="middle"|
|W
|- align="center" valign="middle"|
|X
|- align="center" valign="middle"|
|Y
|- align="center" valign="middle"|
|Z
|XXI
| <div align="left">Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения</div>
|- align="center" valign="middle"|
|U
|XXII
|<div align="left">Зарезервировано</div>
|}
</center>

== См. также ==
* [[Международная классификация болезней]]

== Примечания ==
{{примечания}}

== Ссылки ==
* {{Official website|https://icd.who.int/browse10/2019/en}} на сайте Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ){{ref|en}}
* {{cite web 2 |lang=ru |showlang=1 |url=https://mkb-10.com/ |title=Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) |website=МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра |ref=МКБ-10 }}
* {{cite web 2 |lang=ru |showlang=1 |url=https://mkb-10.com/updates/ |title=Обновления МКБ-10 к 2021 г. |website=МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра |ref=Обновления МКБ-10 }}
* [https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85974/5225032680.pdf?sequence=1&isAllowed=y МКБ-10. Том 1. Ч. 1]{{ref|ru}} на сайте ВОЗ
* [https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87721/5225032680_2.pdf?sequence=1&isAllowed=y МКБ-10. Том 1. Ч. 2]{{ref|ru}} на сайте ВОЗ
* [https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85973/5225032699.pdf?sequence=1&isAllowed=y МКБ-10. Том 2 (Сборник инструкций)]{{ref|ru}} на сайте ВОЗ
* [https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87725/522503280X_1.pdf?sequence=1&isAllowed=y МКБ-10. Том 3. Ч. 1]{{ref|ru}} на сайте ВОЗ
* [https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87731/522503280X_2.pdf?sequence=1&isAllowed=y МКБ-10. Том 3. Ч. 2]{{ref|ru}} на сайте ВОЗ
* [https://psychiatr.ru/download/1998?view=1&name=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10_%D1%81_%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%81%D1%81%D1%8B%D0%BB%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B8.pdf Класс V МКБ-10 (Психические расстройства и расстройства поведения)]{{ref|ru}} на сайте Российского общества психиатров
* [http://apps.who.int/classifications/icd10 ICD-10 — онлайн-версия (ВОЗ)]{{ref|en}}
* [http://apps.who.int/classifications/apps/icd/ICD10Training ICD-10 online training direct access] (WHO){{ref|en}}
* [http://www.cdc.gov/nchs/icd/icd10cm.htm ICD-10-CM МКБ-10-КМ — Клиническая модификация (американская версия)]{{ref|en}}

[[Категория:Медицинские классификаторы]]