Просмотр кода страницы Икота

{{симптом
| Name           = Икота
| Background     = 
| Image          = 
| Caption        = 
| ICD10          = {{ICD10|R|06|6}}
| ICD9 = {{ICD9|786.8}}
| ICDO =
| OMIM =
| DiseasesDB = 5887
| MedlinePlus = 003068
| eMedicineSubj = emerg
| eMedicineTopic = 252
| MeshID = D006606
}}
'''Ико́та''' — неспецифическое нарушение функции внешнего [[Дыхание|дыхания]], которое возникает в результате серии судорожных толчкообразных сокращений [[диафрагма (анатомия)|диафрагмы]] и проявляется субъективно неприятными короткими и интенсивными дыхательными движениями. Один из возможных [[симптом]]ов [[Гипотермия|переохлаждения]], переедания, [[Алкогольное опьянение|алкогольного опьянения]] и других состояний.

Также существует так называемая хроническая икота, при которой человек рождается уже с приобретённой икотой, которая может проявиться в любой момент {{Нет АИ|27|2|2026}}.

Икота — непроизвольная физиологическая реакция. Она вызывается синхронными миоклоническими сокращениями диафрагмы и [[Внутренние межрёберные мышцы|межрёберных мышц]], которые имитируют фиксированный вдох, однако внезапное закрытие дыхательных путей надгортанником перекрывает поток воздуха: вдох сопровождается как бы коротким [[удушье]]м. Сдавленный [[звук]], который при этом производится, является следствием резкого закрывания [[голосовая щель|голосовой щели]].

С эволюционной точки зрения, икота может быть объяснена как рефлекс, предназначенный для удаления воздуха из желудка<ref>{{Статья|ссылка=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bies.201100194|автор=Daniel Howes|заглавие=Hiccups: A new explanation for the mysterious reflex|год=2012-06|язык=en|издание=BioEssays|том=34|выпуск=6|страницы=451–453|issn=0265-9247, 1521-1878|doi=10.1002/bies.201100194|archivedate=2021-06-03|archiveurl=https://web.archive.org/web/20210603161104/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bies.201100194}}</ref>. При достижении этой цели (вытеснением воздуха водой или [[Отрыжка|отрыжкой]]) рефлекс обычно прекращается. Это утверждение не относится к случаям т. н. патологической икоты, когда рефлекс вызывается каким-то внутренним раздражителем патологической природы (воспалением, опухолью и т. д.).

== Причины ==
Икота иногда возникает у здоровых людей без видимой причины и, как правило, представляет собой безвредное, быстро прекращающееся явление. Икота может возникнуть при курении сигарет со вкусовыми и т. п. добавками, а также при общем охлаждении (особенно у детей раннего возраста), при перерастяжении [[желудок|желудка]] (переполнении его пищей), а также при раздражении [[Шейное_нервное_сплетение#Смешанные_нервы_(ветви)|диафрагмального]] или [[Блуждающий нерв|блуждающего]] нервов (описан случай возникновения длительной икоты с частотой сокращений диафрагмы, равной частоте сердечного ритма, при замыкании повреждённого [[провод]]а от [[кардиостимулятор]]а на диафрагмальный нерв).

Блуждающий нерв, идя из грудной полости в брюшную, проходит вместе с пищеводом через узкое отверстие в диафрагме. Раздражение блуждающего нерва может произойти при торопливом приеме пищи, при переедании, в неудобной позе, когда нерв механически раздражается, а также при испуге, когда происходит резкий вдох.<ref>{{Cite web |url=http://elementy.ru/email/1469081 |title=Элементы: Детские вопросы: Почему человек икает? |access-date=2006-09-08 |archive-date=2009-01-17 |archive-url=https://web.archive.org/web/20090117232844/http://elementy.ru/email/1469081 |url-status=live }}</ref>

Длительная (более нескольких часов), изнуряющая икота может быть вызвана поражениями ЦНС: [[энцефалит]]ом, метаболическими расстройствами (при диабетической, уремической или печёночной коме), [[интоксикация]]ми (алкоголем, [[барбитурат]]ами, [[миорелаксант]]ами, [[бензодиазепин]]ами), [[инсульт]]ом, черепно-мозговой травмой, [[артериовенозная мальформация|артериовенозными мальформациями]]. Икота также может быть симптомом [[Внутричерепная гипертензия|внутричерепной гипертензии]] или объёмного образования задней черепной ямки. Причинами икоты могут быть также сдавление корешка диафрагмального нерва грыжей межпозвонкового диска, опухоли шеи, опухоли средостения, [[лимфогранулематоз]] или [[саркоидоз]], опухоль пищевода или лёгких, [[дивертикул пищевода]], [[рефлюкс-эзофагит]], [[ларингит]], [[медиастинит]], [[инфаркт миокарда]], заболевания органов брюшной полости ([[гастрит]], язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, [[поддиафрагмальный абсцесс]], [[панкреатит]], заболевания желчевыделительной системы, опухоли желудка, поджелудочной железы, печени), [[глаукома]].

== Лечение ==
Икоту обычно пережидают, так как её приступ практически всегда быстро проходит. Существует множество лекарственных препаратов, воздействующих на причины икоты, но ни один из них не является специфичным (отсутствуют доказательства [[Доказательная медицина|клинической эффективности]] <ref>{{Cite encyclopedia|title=Hiccups|encyclopedia=The Merck Manual Online|editor-last=Porter|editor-first=Robert S.|publisher=Merck Sharp & Dohme|year=2011|url=http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal_disorders/approach_to_the_patient_with_upper_gi_complaints/hiccups.html|access-date=2011-10-07|archive-date=2013-10-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20131014142136/http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal_disorders/approach_to_the_patient_with_upper_gi_complaints/hiccups.html|url-status=dead}} {{Cite web |url=http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal_disorders/approach_to_the_patient_with_upper_gi_complaints/hiccups.html |title=Источник |access-date=2022-12-29 |archive-date=2013-10-14 |archive-url=https://web.archive.org/web/20131014142136/http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal_disorders/approach_to_the_patient_with_upper_gi_complaints/hiccups.html |url-status=dead }}</ref><ref>{{Cite journal|journal=Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=1|pages=CD008768|last1=Moretto|first1=Emilia N|last2=Wee|first2=Bee|last3=Wiffen|first3=Philip J|last4=Murchison|first4=Andrew G|date=2013-01-31|doi=10.1002/14651858.cd008768.pub2|pmid=23440833|title=Interventions for treating persistent and intractable hiccups in adults|volume=2019|pmc=6452787}}</ref>. [[Электростимуляция блуждающего нерва]] была использована при трудноизлечимой икоте<ref>{{Cite news|last=Schaffer|first=Amanda|title=A Horrific Case of Hiccups, a Novel Treatment|work=[[The New York Times]]|date=2006-01-10|url=https://www.nytimes.com/2006/01/10/health/10hicc.html|archivedate=2011-08-30|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110830150828/http://www.nytimes.com/2006/01/10/health/10hicc.html|access-date=2022-12-29}}</ref>. Постоянное [[пальцевое ректальное исследование]] также доказало свою эффективность в прекращении неустранимой икоты<ref>{{cite journal|vauthors=Odeh M, Bassan H, Oliven A|title=Termination of intractable hiccups with digital rectal massage|journal=Journal of Internal Medicine|volume=227|issue=2|pages=145–6|date=1990-02|pmid=2299306|doi=10.1111/j.1365-2796.1990.tb00134.x|s2cid=20742803|url=https://semanticscholar.org/paper/b45698936c4bc6bd6316ad2cfc8ebbe657db8489|access-date=2022-12-29|archive-date=2022-04-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20220414151202/https://www.semanticscholar.org/paper/Termination-of-intractable-hiccups-with-digital-Odeh-Bassan/b45698936c4bc6bd6316ad2cfc8ebbe657db8489|url-status=live}}</ref>.

Неэффективность некоторых методов лечения икоты была доказана на опыте [[Осборн, Чарльз|Чарльза Осборна]] — у этого человека, несмотря на попытки лечения, приступ икоты длился 68 лет<ref>{{Cite web|access-date=2025-11-30|lang=en-GB|title=Longest attack of hiccups|url=https://www.guinnessworldrecords.com/world-records/67619-longest-attack-of-hiccups|archive-url=http://web.archive.org/web/20250415004936/https://www.guinnessworldrecords.com/world-records/67619-longest-attack-of-hiccups|archive-date=2025-04-15|website=Guinness World Records}}</ref>.

== Примечания ==
{{примечания}}

== Литература ==
{{Викисловарь|икота}}
* Штульман Д. Р., Левин О. С. «Неврология: справочник практического врача» — 6-е изд. — 2008 г. −1024с.
* «Большая медицинская энциклопедия».

{{ВС}}

[[Категория:Дыхательная система]]