Просмотр кода страницы Гиперкапния

{{Болезнь
| Name           = Гиперкапния 
| Image          = Carbon-dioxide-3D-vdW.svg
| Caption        = Молекула CO<sub>2</sub>
| DiseasesDB     = 95
| ICD10          = {{ICD10|R|06|8}}
| ICD9           = {{ICD9|786.09}}
| ICDO           =
| OMIM           =
| MedlinePlus    =
| eMedicineSubj  =
| eMedicineTopic =
| MeshID         = D006935
}}
'''Гиперкапни́я''' ({{lang-grc|ὑπερ-}} — чрезмерно; {{lang-grc2|καπνός}} — дым) — состояние, вызванное избыточным количеством CO<sub>2</sub> в крови; отравление [[Углекислый газ|углекислым газом]]<ref name="БМЭ-3изд-ТОМ-5">{{БМЭ3|статья=Гиперкапния|автор=Лосев H. И.; [[Гологорский, Виктор Адольфович|Гологорский В. А.]] (общ. тер.), Черняков И. H. (ав. мед.), Юревич В. М. (инстр. диагн.)|том=5|страницы=428—431|ref=Лосев и др.}}</ref>. Является частным случаем [[Гипоксия|гипоксии]].{{Нет АИ|05|06|2023|комм=Согласно БМЭ, может сопровождаться гипоксией или вызывать её, но не обязательно.}} Противоположность [[Гипокапния|гипокапнии]], чрезмерному снижению CO<sub>2</sub>.

Симптоматика гиперкапнии неспецифическая, особенно при хроническом отравлении. Важную диагностическую роль играет [[депрессия]], развивающаяся по мере накопления углекислоты в организме. При острой гиперкапнии может возникать одышка, тошнота и рвота, головная боль, головокружение, [[цианоз]] слизистых оболочек и лица, потливость, нарушение зрения, сонливость, спутанность и потеря сознания<ref name="БМЭ-3изд-ТОМ-5" />.

Критической концентрацией углекислого газа в воздухе, вызывающей быструю потерю работоспособности и ухудшение состояния человека, считается 6 %, но гиперкапния может развиваться и при меньшей концентрации<ref name="БМЭ-3изд-ТОМ-5" />.

Гиперкапния может возникнуть в следующих случаях:
* При пользовании неисправных дыхательных аппаратов замкнутого цикла ([[Изолирующий дыхательный аппарат|ребризёров]]).
* В плохо вентилируемых [[барокамера]]х, где содержат группу людей.
* При [[Обратная тяга|опрокидывании тяги]] дымохода и нарушении правил эксплуатации и обслуживания [[Газовый котёл|газовых]] [[Водогрейный котёл|котлов]], [[Водонагреватель|водонагревателей]], [[Тепловентилятор|тепловых пушек]], наряду с [[Отравление угарным газом|отравлением]] [[Монооксид углерода|угарным газом]]. 
* При забивке баллонов [[акваланг]]а.
* При использовании [[компрессор]]а с плохими фильтрами в душном непроветриваемом помещении.
* При плавании с очень длинной дыхательной трубкой: при выдохе в такой трубке остаётся старый воздух с повышенным содержанием СО<sub>2</sub>, и пловец вдыхает его в следующем дыхательном цикле.
* При задержках дыхания под водой. Многие подводники стараются экономить воздух и задерживают выдох. Это и приводит к отравлению СО<sub>2</sub>, от чего начинаются головные боли.
* В результате аллергических реакций организма.{{Нет АИ|05|06|2023}}
* При проведении опытов с большими объёмами [[Сухой лёд|сухого льда]] в замкнутых помещениях<ref>{{Cite web|url=https://www.kp.ru/daily/27098/4172239/|title=Компания, продавшая сухой лед блогерам: «Мы предупреждали об опасности. Валентин солгал ради «хайпа» и захлебнулся в воде»|author=Роман Голованов|date=2020-03-02|publisher=KP.RU - сайт «Комсомольской правды»|lang=ru|access-date=2020-03-04|archive-date=2020-03-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20200304012517/https://www.kp.ru/daily/27098/4172239/|url-status=live}}</ref>.

Лечение производится чистым [[кислород]]ом, но ни в коем случае не при повышенном давлении — пропорционально парциальным давлениям газов гемоглобин не будет успевать освобождаться от кислорода и захватывать углекислый газ. Повышенное давление кислорода — тоже причина гиперкапнии.

Для контроля гиперкапнии и [[Гипокапния|гипокапнии]] в медицине используют [[капнограф]] — анализатор содержания [[углекислый газ|углекислого газа]] в выдыхаемом воздухе. [[Углекислый газ]] обладает большой диффузионной способностью, поэтому в выдыхаемом воздухе его содержится практически столько же, сколько в крови, и величина [[Парциальное давление|парциального давления]] CO<sub>2</sub> в конце выдоха является важным показателем жизнедеятельности организма.

== Средства индивидуальной защиты органов дыхания ==
При использовании [[СИЗОД]] для защиты от воздушных загрязнений, маска (или другая лицевая часть) должны изолировать органы дыхания от окружающей атмосферы — и это затрудняет удаление выдыхаемого углекислого газа. В результате при вдохе в органы дыхания может попасть воздух, в котором содержание углекислого газа превышает предельно допустимое более чем в 2 раза<ref name="ГН-2-2-5-3532-18">{{Книга|автор=''(Роспотребнадзор)''|заглавие=ГН 2.2.5.3532-18 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны»|ответственный=утверждены [[Попова, Анна Юрьевна|А.Ю. Поповой]]|место=Москва|год=2018|страницы=29|страниц=170|язык=ru|ссылка=https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=9967|часть=№ 2138. Углерода диоксид|серия=Санитарные правила|archive-date=2020-06-12|archive-url=https://web.archive.org/web/20200612125827/https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=9967}}</ref>{{Нет в источнике|5|06|2023}}, развивается гиперкапния<ref name="Physiological Impact">{{Статья|ссылка=http://rc.rcjournal.com/content/55/5/569|автор=R.J. Roberge, A. Coca, W.J. Williams, J.B. Powell & A.J. Palmiero|заглавие=Physiological Impact of the N95 Filtering Facepiece Respirator on Healthcare Workers|год=2010|язык=en|автор издания=American Association for Respiratory Care (AARC)|издание=Respiratory Care|издательство=Daedalus Enterprises Inc|месяц=May|выпуск=5|pages=569—577|volume=55|issn=0020-1324|pmid=20420727|archive-date=2020-10-31|archive-url=https://web.archive.org/web/20201031043804/http://rc.rcjournal.com/content/55/5/569}}[https://www.researchgate.net/publication/43344996_Physiological_impact_of_the_N95_filtering_facepiece_respirator_on_healthcare_workers PDF] {{Wayback|url=https://www.researchgate.net/publication/43344996_Physiological_impact_of_the_N95_filtering_facepiece_respirator_on_healthcare_workers |date=20210112094100 }} [https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1608403872&archive=&start_from=&ucat=& перевод] {{Wayback|url=https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1608403872&archive=&start_from=&ucat=& |date=20210414083014 }}</ref><ref name="Physiological Impact-2">{{Статья|ссылка=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1440-1843.2010.01713.x|автор=Raymond J. Roberge, Aitor Coca, W. Jon Williams, Jeffrey B. Powell and Andrew J. Palmiero|заглавие=Surgical mask placement over N95 filtering facepiece respirators: Physiological effects on healthcare workers|год=2010|язык=en|автор издания=Asian Pacific Society of Respirology|издание=Respirology|издательство=John Wiley & Sons, Inc.|выпуск=3|pages=516—521|volume=15|issn=1440-1843|doi=10.1111/j.1440-1843.2010.01713.x|pmid=20337987|archive-date=2021-07-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20210714225404/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1440-1843.2010.01713.x}} [https://www.researchgate.net/publication/42588111_Surgical_mask_placement_over_N95_filtering_facepiece_respirators_Physiological_effects_on_healthcare_workers Копия] {{Wayback|url=https://www.researchgate.net/publication/42588111_Surgical_mask_placement_over_N95_filtering_facepiece_respirators_Physiological_effects_on_healthcare_workers |date=20200715075350 }} [https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1609517301&archive=&start_from=&ucat=& Перевод] {{Wayback|url=https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1609517301&archive=&start_from=&ucat=& |date=20210414090040 }}</ref><ref name="Sinkule-2013">{{Статья|ссылка=https://academic.oup.com/annweh/article/57/3/384/230992|автор=E.J. Sinkule, J.B. Powell, F.L. Goss|заглавие=Evaluation of N95 respirator use with a surgical mask cover: effects on breathing resistance and inhaled carbon dioxide|год=2013|язык=en|автор издания=British Occupational Hygiene Society|издание=The Annals of Occupational Hygiene|издательство=Oxford University Press|выпуск=3|pages=384—398|volume=57|issn=0003-4878|doi=10.1093/annhyg/mes068|pmid=23108786|archive-date=2020-11-01|archive-url=https://web.archive.org/web/20201101085606/https://academic.oup.com/annweh/article/57/3/384/230992}}</ref>.

Длительное использование респираторов (фильтрующих полумасок) приводило к [[Головная боль|головным болям]] и приёму анальгетиков у значительной части медицинского персонала, часть медиков была на больничном из-за использования фильтрующих полумасок<ref name="AN-2006">{{Статья|ссылка=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1600-0404.2005.00560.x|автор=E.C.H. Lim, R.C.S. Seet, K.‐H. Lee, E.P.V. Wilder‐Smith, B.Y.S. Chuah, B.K.C. Ong|заглавие=Headaches and the N95 face-mask amongst healthcare providers|год=2006|язык=en|издание=Acta Neurologica Scandinavica|издательство=John Wiley & Sons|выпуск=3|pages=199—202|volume=113|issn=0001-6314|doi=10.1111/j.1600-0404.2005.00560.x|pmid=16441251|archive-date=2020-11-01|archive-url=https://web.archive.org/web/20201101065441/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1600-0404.2005.00560.x}} есть [https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1606578563&archive=&start_from=&ucat=& перевод] {{Wayback|url=https://library.by/portalus/modules/medecine/readme.php?subaction=showfull&id=1606578563&archive=&start_from=&ucat=& |date=20201206202320 }}</ref>.

== См. также ==
{{викисловарь|гиперкапния}}
* [[Гипокапния]]

== Примечания ==
{{примечания}}

== Ссылки ==
* https://www.webmd.com/lung/copd/hypercapnia-copd-related#1
* https://www.healthline.com/health/hypercapnia
* https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482456/
{{Внешние ссылки}}

[[Категория:Подводная медицина]]
[[Категория:Пульмонология]]